0
В книге Веснина А.Г. и Семенова И.И. «Атлас лучевой диагностики опухолей опорно-двигательного аппарата: Часть 1 - Опухоли скелета», изданная в 2002 году описаны поражения костных структур.
Введение к книге «Атлас лучевой диагностики опухолей опорно-двигательного аппарата: Часть 1 - Опухоли скелета»
В современной клинике не так часто можно встретить злокачественные опухоли скелета, однако они очень часто имеют тяжелое быстропрогрессирующее течение с огромным процентом летальных исходов. Однако современные методы неоадъювантной и адъювантной терапии, выполнение органосохраняющих операций заметно улучшают прогноз и качество жизни. Проведение активных лечебных мероприятий актуально еще и потому, что большинство сарком возникает у детей и лиц молодого возраста.
Для успешного лечения, как и при других нозологиях, очень важно вовремя поставить диагноз. Но, к сожалению, ошибки диагностики, даже при нынешнем уровне развития медицины, достигают 75-93%, что приводит в свою очередь к неправильной и неактивной тактике лечения, и к назначению пациентам физиотерапевтических методик, которые в 35% случаев совершенно противопоказаны, так как вызывают более быстрый рост опухоли. С другой стороны, при доброкачественных процессах (хондромы, ювенильные кисты, неоссифицирующие фибромы и пр.) порой выполняются ненужные и нередко калечащие хирургические вмешательства.
На протяжении десятков лет, главным оружием онкологов в диагностике опухолей скелета является стандартная рентгенография. Вопреки ожиданиям, внедрение новых технологий с высокой разрешающей способностью (КТ, МРТ, о котором подробнее можно узнать на http://mrt62.ru и пр.), позволивших существенно усовершенствовать визуализацию истинного распространения опухолевого процесса, не повлекло за собой значительного улучшения первичной диагностики. Сплошь и рядом вместо диагноза «опухоль кости» (как в нашей стране, так и за рубежом) делается весьма неопределенное заключение о некоем «объемном образовании».
Недостаточная специфичность клинико-рентгенологических проявлений затрудняет не только уточнение природы и характера опухоли, но и решение вопроса об опухолевом или ином генезе процесса. Поэтому важно комплексно подходить к проблеме с позиций клиники, лучевой диагностики и цитоморфологических методов исследования.
Медицинская литература на русском языке поданной проблеме скудна, имеющиеся монографии во многом устарели, особенно если учесть, что в последних классификациях некоторые виды опухолей заняли иное место, открыты новые нозологические формы.
В этой связи, несомненно, полезным и актуальным следует назвать руководство, составленное с использованием обширного верифицированного материала НИИ онкологии им. проф. Н.Н. Петрова М3 РФ.
Веснин А.Г. и Семенов И.И. выражают сердечную признательность всем сотрудникам отделения лучевой диагностики НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова М3 РФ и, в первую очередь — Дануте Антоновне Голубевой, за неоценимую помощь в подборе обширного материала.
Размер: 45.08 mb
