0
В книге «Ультразвуковая хирургия катаракты - факоэмульсификация» освещены основные аспекты ультразвуковой хирургии катаракты. Представлены устройство и физические принципы работы факоэмульсификаторов, критерии подбора пациентов, хирургическая техника, профилактика и борьба с осложнениями.
Азнабаев Булат Маратович - проф., доктор мед. наук, заведующий кафедрой офтальмологии с курсом оториноларингологии ИПО Башкирского государственного медицинского университета.
Рекомендуется для офтальмологов.
Предисловие к книге «Ультразвуковая хирургия катаракты - факоэмульсификация»
Современная хирургия катаракты подразумевает разрушение и удаление хрусталика через малый самогерметизирующийся разрез. На сегодняшний день наиболее совершенной и отработанной с технологической точки зрения является ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ. Данная технология позволяет уменьшить травматичность хирургического вмешательства, снизить количество операционных и послеоперационных осложнений, сократить сроки выздоровления пациентов и обеспечивает высокие и стабильные функциональные результаты с первых дней после операции. Это привлекает все большее число офтальмохирургов к данному методу экстракции катаракты. В клиниках экономически развитых стран метод факоэмульсификации, также как и лазерное лечение катаракты (подробнее по ссылке), занимает преобладающую позицию (более 80-90 %). В России метод факоэмульсификации внедряется постепенно и, по нашему мнению, неоправданно медленно.
Традиционно считается, что медленное внедрение факоэмульсификации в России связано с отсутствием соответствующей материальной базы в большинстве офтальмологических клиник и низкой платежеспособностью населения. В результате для значительного числа пациентов «столь дорогостоящая» операция оказывается пока недоступной.
Ряд авторов считает, что ждать значительного увеличения доли факоэмульсификации в хирургии катаракты в России не приходится, поскольку в ближайшие годы не решатся:
- проблема оснащения лечебных учреждений техникой и расходными материалами;
- проблема обеспечения оплаты операций государством и страховыми компаниями (Л.И. Балашевич, 2001; С.Ю. Анисимова с соавт., 2003).
Подобные проблемы испытывают и другие страны постсоветского пространства. Однако мы считаем, что положение не столь запушено и вполне исправимо. Несмотря на то. что предложение на российском офтальмохирургическом рынке представлено в основном дорогостоящей импортной техникой и расходными материалами, существуют и отечественные, вполне заслуживающие внимания, разработки.
Широкое применение и освоение факоэмульсификации в российских клиниках ограничено и недостатком информации. Отечественные руководства, посвященные данной проблеме, до настоящего времени отсутствовали. Совсем недавно стали появляться курсы Wetlab. где на глазах животных можно безопасно освоить основные практические навыки факоэмульсификации.
Действительно, факоэмульсификация не рядовая операция. Прочитать о ней и посмотреть на её выполнение другим хирургом совершенно недостаточно, чтобы научиться факоэмульсификации. Необходимо понять, как работает оборудование, осмыслить эту технологию, чтобы использовать и совершенствовать её.
Настоящая книга «Ультразвуковая хирургия катаракты - факоэмульсификация» отражает взгляды и 15-летний опыт выполнения факоэмульсификаций автора и основывается на материале лекций, читаемых им на курсах усовершенствования врачей «Wetlab по ультразвуковой хирургии катаракты» на кафедре офтальмологии Института последипломного образования Башкирского государственного медицинского университета.
Размер: 14.36 mb