0
Книга Чучалина А.Г. посвящена хроническим обструктивным болезням лёгких (ХОБЛ). Для врачей России она имеет принципиальное значение. Несколько поколений врачей, получая образование в высшей медицинской школе, осваивали или концепцию неспецифической лёгочной чахотки, или хронической пневмонии. В книге Чучалина А.Г. «Хронические обструктивные болезни легких» рассматривается история возникновения понятий ХОБЛ и хронической пневмонии, с которой читатель сможет более детально ознакомиться. Авторы были далеки от критики воззрений, которые принимались и развивались при определенном уровне понимания проблемы и доступности диагностических и лечебных программ. В мировой медицинской практике концепция ХОБЛ оказалась достаточно продуктивной. Так, с ней связывают обобщающие эпидемиологические исследования, позволившие гораздо глубже представить болезнь и факторы, способствующие ее возникновению. Большим событием 60-ых годов явилось открытие гена α-1-антитрипсина, и по сегодняшний день продолжается активный поиск новых генов, которые могут влиять на возникновение основных болезней, объединенных понятием ХОБЛ.
Современные тенденции в трактовке этой группы заболеваний направлены на исследование взаимоотношения генетической предрасположенности к возникновению ХОБЛ и роли факторов внешней среды. Исследования в этом направлении позволили выделить наиболее агрессивные поллютанты: диоксиды серы, азота, озон, черный смог. Одной из наиболее эффективных превентивных программ по предупреждению хронического обструктивного бронхита, эмфиземы и бронхиальной астмы явилась программа по борьбе с курением. Читатели смогут познакомиться с главой, которая посвящена болезням лёгких курящего человека.
Концепция ХОБЛ оказала большое влияние на развитие медикаментозной терапии этой формы лёгочной патологии. Так, в течение трех десятилетий созданы лекарственные препараты, отвечающие строгим требованиям безопасности. Таким требованиям отвечают современное поколение симпатомиметиков, холинолитиков, ксантиновых дериватов, ингаляционных кортикостероидов и средств, регулирующих образование бронхиального секрета; следует также сказать о значительном прогрессе в области антибиотикотерапии.
Существует двойное толкование термина ХОБЛ. В первом случае речь идет о группе заболеваний: бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, эмфизема лёгких, облитерирующий бронхиолит, бронхоэктатическая болезнь и муковисцидоз. Второе понятие связывают с синдромом хронической дыхательной недостаточности и хронического легочного сердца в стадии декомпенсации, которые появляются у больных при далеко зашедшей лёгочной патологии. В этом плане концепция ХОБЛ позволила внедрить метод длительной терапии кислородом в домашних условиях.
Читатель сможет в предлагаемой его вниманию книге «Хронические обструктивные болезни легких» Чучалина А.Г. познакомиться с разделами, которые мало описаны в русскоязычной литературе. К таким темам относятся облитерирующий бронхолит, методы неинвазивной вентиляции лёгких.
Размер: 4.2 mb
