0
Рассеянный склероз (РС) является аутоиммунным воспалительным заболеванием, которое обусловлено атакой на миелинизированные аксоны в центральной нервной системе (ЦНС), уничтожая миелин и в некоторой степени сами аксоны. В большинстве случаев, рассеянный склероз следует имеет интермиттирующее течение, с кратковременными эпизодами неврологического дефицита, которое проявляется полностью или частично. Немногие пациенты испытывают постоянно прогрессивный неврологический дефицит.
Причина рассеянного склероза неизвестна, но вероятно, включает в себя сочетание генетической предрасположенности и негенетических триггеров (например, вирусная инфекция, низкий уровень витамина D и так далее), которые в совокупности приводят к аутоиммунной активности, что , в свою очередь проявляется в периодических аутоиммунных атаках на ЦНС. Географические различия в заболеваемости рассеянным склерозом поддерживает вероятность того, что факторы окружающей среды принимают непосредственное участие в этиологии рассеянного склероза.
Рассеянный склероз диагностируется на основании клинических данных и клинико-лабораторных вспомогательных тестов, таких, например, как магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга и анализ спиномозговой жидкости. Как правило, рассеянный склероз не может быть диагностирован только после одного проявления симптомов, так как для диагностики необходимо повторная манифестация клинических симптомов, с разрывом во времени и поражением разных частей нервной системы. Однако последние достижения в медицине всё таки позволяют поставить диагноз рассеянный склероз с первого клинического проявления.
Распространенным заблуждением является то, что любой аутоиммунный процесс, в основе которого лежит демиелинизация нервных волокон ЦНС, есть рассеянный склероз. По этой причине, если врач увидел клинику демиелинизации нервных волокон на фоне аутоиммунного процесса в нервной системе, ему не следует сразу выставлять диагноз рассеянный склероз, так как клиника рассеянного склероза может быть схожа с клиникой других заболеваний нервной системы. Например, рассеянный склероз следует дифференцировать от других нервно-воспалительных заболеваний.
Лечение рассеянного склероза состоит из иммуномодулирующей терапии основных иммунных расстройств и симптоматического лечения, а также хорошо в лечении помогают нефармакологические методы лечения, такие как физиотерапия и трудотерапия.
Автор(ы): Lothr