0
Процесс специализации службы скорой медицинской помощи (СМП) отмечался в 80-х годах во всех социалистических странах. Следует указать, что быстрое развитие службы СМП и ее специализация стали возможны только из-за выделения финансирования на эту службу из государственного бюджета. В последующем с начала 90-х часть данных расходов начала покрывать страховка ДМС для физических лиц.
Характеристика службы СМП в социалистических странах
Общая характеристика:
- в социалистических странах создание специализированных бригад для работы на догоспитальном этапе в 80-х только зарождалось (ГДР, ВНР);
- по экстренным показаниям принимали больных и пострадавших отдельные больницы;
- научно-исследовательские учреждения были специализированы по определенным профилям;
- отсутствовала тесная связь в оказании помощи больным и пострадавшим на догоспитальном и госпитальном этапе;
- в отличие от СССР в этих странах еще не была создана единая служба экстренной специализированной медицинской помощи.
Так же, как и в СССР, за последние годы в социалистических странах наметилась тенденция к росту сердечно-сосудистой патологии, что прежде всего связано с увеличением продолжительности жизни населения. В связи с этим правительствами указанных стран была поставлена задача развития специализированных видов помощи, особенно кардиологической и реанимационной.
В 80-х годах отмечается тенденция к расширению объема помощи на месте происшествия и при транспортировке пострадавшего в стационар. Современное медицинское оснащение и навык личного состава выездных бригад позволяют ставить правильный диагноз, оказывать необходимую помощь и быстро осуществлять госпитализацию, предварительно оповестив лечебное учреждение о поступлении соответствующих больных.
«Штурмовые» бригады СМП
В таких странах, как ВНР, ГДР, НРБ, ПНР, ЧССР и др., созданы так называемые «штурмовые» специализированные кардиологические и реанимационные бригады. Машины оснащены необходимой современной аппаратурой, приборами и инструментарием. Выездная бригада состоит из врача-специалиста (реаниматолога, кардиолога), фельдшера, санитара и водителя.
«Штурмовые» бригады имеются в крупных городах с населением более 100 000 человек и выполняют функции, аналогичные бригадам интенсивной терапии в СССР.
Специализированные центры СМП
Так же, как и в СССР, в социалистических странах специализированные бригады работают на базе специализированных отделений и центров:
- В ГДР крупнейшим специализированным стационаром по скорой медицинской помощи является больница Фридрихсхайн в Берлине (представленная на рисунке выше и подробно описанная в книге «Основы организации экстренной стационарной медицинской помощи»).
- В НРБ таким же специализированным центром является Институт скорой помощи им. Пирогова в Софии, осуществляющий специализированное лечение больных и организационно-методическое руководство всей службой СМП.
- В ВНР имеется Институт скорой помощи, во главе которого стоит генеральная дирекция, осуществляющая общее руководство службой. Институт, помимо оказания специализированной помощи, проводит централизованное материально-техническое обеспечение, заключение контрактов и закупку импортной аппаратуры, подготовку и усовершенствование кадров, внедрение новых лечебно-диагностических методик и медикаментозных препаратов, а также анализирует деятельность станций и больниц скорой помощи.
- В СФРЮ на базе Белградской клинической больницы создан институт кардиологии, оказывающий экстренную специализированную кардиологическую помощь.
В середине 80-х годов в больницах всех крупных городов социалистических стран созданы специализированные кардиологические отделения или отдельные кардиологические центры на 60-200 коек, в которых на каждые 10 коек приходится один опытный врач-специалист, подготовленный для оказания экстренной кардиологической помощи.
Организация специализированных лечебных учреждений, отделений и центров, создание специализированных выездных бригад позволили странам социализма достичь высокого уровня оказания скорой медицинской помощи наиболее тяжелому контингенту больных, обеспечить рациональное использование их мощностей, внедрить современные методы лечения, укрепить диагностическую и лечебную базу, повысить уровень квалификации медицинского персонала.
Автор(ы): Aerag