0
В предлагаемом руководстве Расстригина Н.Н. «Анестезия и реанимация в акушерстве и гинекологии» приведены наиболее современные методы анестезии, способы оказания реанимационной помощи беременным и роженицам с учетом акушерской специфики. Отдельные разделы посвящены новым методам и принципам комплексной интенсивной терапии при тяжелых формах позднего токсикоза беременных и, в частности, при преэклампсии, эклампсии.
Специальные главы книги посвящены характеристике общих анестетиков, анальгетиков, их проницаемости через плацентарный барьер, влиянию на сократительную функцию матки и родовую деятельность.
Оказание реанимационной помощи при массивных акушерских кровотечениях всегда было наиболее сложным разделом в акушерстве и гинекологии. Этот раздел монографии получил достаточно четкое отражение именно с позиций анестезиологии и реаниматологии с учетом имеющихся достижений в области интенсивной терапии и трансфузиологии.
Отдельная глава руководства Расстригина Н.Н. «Анестезия и реанимация в акушерстве и гинекологии» посвящена реанимации детей, родившихся в асфиксии, а также с дыхательной недостаточностью различного генеза. При этом дана ориентация в отношении нового подхода при оказании реанимационной помощи новорожденным при асфиксии. К ним относятся использование гелия (He) с кислородом (O2) как наиболее эффективного способа лечения и предупреждения ателектазов легких, краниоцеребральная гипотермия, гипербарическая оксигенация. Указанные способы лечебного воздействия в сочетании с комплексной интенсивной терапией в постреанимационном периоде приобретают в настоящее время ведущее значение с точки зрения дальнейшей реабилитации и предупреждения у новорожденных тяжелых последствий со стороны ЦНС, связанных с перенесенной гипоксией.
Обезболивание при гинекологических операциях не имеет большой специфики, поэтому данные разделы изложены кратко, с учетом лишь новых методов общей анестезии.
Автор монографии Расстригин Н.Н. - анестезиолог-реаниматолог, и, естественно, им были поставлены задачи сугубо анестезиологические, без глубокой интерпретации чисто акушерских сторон вопроса. Нам представляется, что в этом и нет прямой необходимости, так как эти вопросы изложены в специальных руководствах по акушерству и гинекологии.
Вместе с тем считаем возможным указать, что автору удалось осуществить необходимую взаимосвязь между интерпретацией акушерской патологии и выбором рационального способа анестезиологического пособия, применения оптимального метода реанимации и интенсивной терапии в зависимости от особенностей акушерской патологии.
В предлагаемом руководстве «Анестезия и реанимация в акушерстве и гинекологии» Расстригина Н.Н. обобщен научный и практический опыт коллектива лаборатории анестезиологии и реаниматологии Всесоюзного научно-исследовательского института акушерства и гинекологии Министерства здравоохранения СССР за последние 5 лет, в которой успешно разрабатываются новые методы анестезии, интенсивной терапии и реанимации в акушерстве и гинекологии. В руководстве не излагается метод электроанальгезии, так как ему посвящена специальная монография с участием автора.
За указанный период времени Л.С. Персианиновым совместно с Расстригиным Н.Н. опубликован ряд обобщающих работ по многим смежным разделам акушерства и анестезиологии, которые в значительной мере нашли свое отражение в данном руководстве.
Анестезиология и реаниматология находятся в периоде своего бурного развития и поиска дальнейших путей совершенствования применительно к различным клиническим специальностям. Среди них акушерская анестезиология занимает особое место, так как воздействию наркозных факторов подвергаются сразу два организма - будущей матери и плода. Без четкой ориентации в этих специфических особенностях анестезиологическое пособие может быть причиной опасных осложнений как со стороны матери, так и новорожденного.
Исходя из этого стоит считать, что данное руководство поможет практическим врачам, как анестезиологам, так и акушерам, избежать тех возможных ошибок, которые могут встретиться в их повседневной профессиональной практике. Руководство Расстригина Н.Н. «Анестезия и реанимация в акушерстве и гинекологии», безусловно, будет способствовать дальнейшему развитию как общих основ современной анестезиологии, так и ее специализированных областей. Имеется в виду обезболивание, интенсивную терапию и реанимацию в акушерстве и гинекологии, где такие виды специализированной помощи являются крайне необходимыми и в большинстве своем носят неотложный характер.
Размер: 4 mb
