Медицинская библиотека
Медицинские статьи
Медицинская литература и книги
 
 
 

Лечение острого бронхита - медицинская статья, новость, лекция

Читать медицинскую статью, новость, лекцию по медицине: «Лечение острого бронхита» размещена 11-08-2016, 14:42, посмотрело: 368

0

Лечение острого бронхитаЛечение острого бронхита

 

 

Больные при лечении острого бронхита в первые 3 дня болезни должны находиться на домашнем режиме. Госпитализации подлежат больные бронхитом, осложненным альвеолитом, пожилые и люди с сопутствующими болезнями сердечно-сосудистой системы.

 

Тактика лечения острого бронхита

Тактика лечения острого бронхита

Лечение острого бронхита в основном симптоматическое:

  • Больным вирусными бронхитами вводят интерферон в ингаляциях.
  • Антитуссигенные средства показаны при кашле (особенно когда беспокоит сухой надсадный кашель). Препараты подбираются эмпирически, индивидуально. Чаще всего назначают лекарства на растительной основе, в частности «Бронхипрет» (подробнее на http://prostuda.net.ua/drugs/bronchipret/).
  • Тепловые процедуры с лекарственными средствами, раздражающими нервные окончания кожи, обильное теплое питье (чай с лимоном, с малиновым вареньем, медом, предварительно подогретые щелочные минеральные воды), а также потогонные сборы лекарственных трав практически необходимы всегда.
  • При возникновении температурной реакции (особенно выше 37,5°) показаны противовоспалительные средства - ацетилсалициловая кислота, индометацин или метиндол.

 

Восстановление бронхиальной проходимости

Когда появляется мокрота, для лучшего ее отделения следует назначить отхаркивающие и разжижающие мокроту средства, грудные сборы лекарственных трав, аэрозоли.

В случае нарушения бронхиальной проходимости, вследствие отека слизистой оболочки бронхов показаны преднизолон, в средней дозе 30 мг в сутки, на время, необходимое для снятия отека (обычно 2-5 дней), а также антигистаминные и антиаллергические средства.

 

Купирование дыхательной недостаточности

Если выявляются симптомы дыхательной недостаточности, нужны препараты, устраняющие спазм мышц бронхов, в частности, эуфиллина (внутривенные вливания 5-10 мл 2,4 % раствора), антагонисты кальция, кислород (ингаляции), иногда - сердечные гликозиды. Прогрессирующая дыхательная недостаточность служит основанием для неотложного перевода больного в реанимационное отделение.

 

Антибактериальная терапия

Присоединение бактериальной инфекции (проявляется отделением гнойной мокроты, температурной реакцией, продолжающейся более трех дней) или осложнение бронхита пневмонией свидетельствует о том, что необходимо назначить антимикробные средства по схемам лечения пневмоний. Чаще всего вводится перорально один антибиотик - эритромицин или ампициллин (по 2 г в сутки), реже - внутримышечно пенициллин (в среднем 6 000 000 ЕД в сутки) в течение 5-7 дней.

Для лечения неспецифических болезней бронхолегочной системы, в том числе острого бронхита, назначаются ингаляции (обычно 2 раза в сутки в течение 10-12 дней) следующих антибиотиков:

  • ампициллина натрия, 0,5 г в 2,5 мл растворителя (вода для инъекций);
  • бензилпенициллина натрия (калия), из расчета 50 000 ЕД на 1 мл изотонического раствора натрия хлорида, нередко в сочетании с 0,5 % водным раствором экмолина в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида; гентамицина сульфат, 1-2 мл водного раствора;
  • мономицин, морфоциклин, неомицин, олеандомицина фосфат и оксациллина натриевая соль, по 10 000 ЕД в 1 мл раствора;
  • полимиксин В сульфат, 25 000-50 000 ЕД в 1 мл раствора;
  • тетрациклина гидрохлорид, 50 000 ЕД в 5 мл 0,5 % раствора новокаина с добавлением 1 мл глицерина;
  • левомицетин сукцинат натрия (0,5 г на 10 мл раствора).

Последний препарат (0,1 г) для ингаляций готовится в виде суспензии в 25 % растворе глюкозы либо предварительно растворяется в спирте и разбавляется в 50-100 мл 40 % глюкозы (10 мл на ингаляцию). Вдыхаемый аэрозоль обладает приятным горьковато-сладким вкусом, не раздражает слизистую оболочку бронхов. Курс лечения 10 дней.

Используется также смесь из морфоциклина (0,15 г), олететрина (0,5 г), эритромицина фосфата (1 г).

При затяжном течении болезни приходится применять физиотерапевтические методы, вводить витаминные препараты, назначать общеукрепляющие средства.


Автор(ы): Lothr




Понравилась медицинская статья, новость, лекция по медицине из категории
«Пульмонология и Фтизиатрия / Терапия и Пропедевтика»:

Лечение острого бронхита

поделись в:



HTML-cсылка
BB-cсылка
Прямая ссылка

Категория: Пульмонология и Фтизиатрия / Терапия и Пропедевтика

Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.

Добавление комментария
Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Введите два слова, показанных на изображении: *