Принципы лечения хронической пневмонии у детей - медицинская статья, новость, лекция

Принципы лечения хронической пневмонии у детей

Хроническая пневмония - не только местный легочный процесс, но прежде всего заболевание всего организма. Совершенно очевидно, что при лечении больного надо стремиться воздействовать не только непосредственно на легкие, но и на весь организм, способствовать нормализации защитных функций организма и повышению его сопротивляемости.

Основные принципы лечения хронической пневмонии

Основными принципами лечения каждого больного хронической пневмонией должны быть этапность и стремление к индивидуальному назначению лечения (с учетом стадии и фазы болезни, общего состояния ребенка, его нервной системы, функционального и анатомического состояния органов дыхания, бытовой обстановки и результатов предшествующей терапии). Принцип этапности может быть осуществлен лишь при слаженности и преемственности работы всех звеньев детских учреждений: больничный стационар - полустационар - детская консультация - специализированный детский санаторий.

Улучшение состояния бронхолегочной системы

В каждом отдельном случае в зависимости от стадии хронической пневмонии основные задачи лечения различны. Так, при обострении хронической пневмонии I и отчасти II стадии вся терапия должна быть направлена главным образом на уменьшение секреции в бронхах и воспалительного процесса в межуточной ткани, на устранение или уменьшение нарушений внешнего дыхания и окислительных процессов, на улучшение сердечной деятельности. В бронхоэктатической стадии наряду со сказанным выше не меньшое значение имеет создание условий для максимального оттока мокроты и опорожнения бронхоэктазов, что достигается соответствующим положением больного в кровати - так называемым дренажем положения, когда в зависимости от локализации бронхоэктазов одни из концов кровати поднимают до угла 45. При локализации процесса в нижних долях наиболее целесообразен дренаж положения по Квинке. Такой вид дренажа лучше делать утром натощак и 2-3 раза в течение дня перед едой. Также отхождению мокроты способствует галотерапия - нахождение в соляной пещере, о которой подробнее узнать можно на «Космо-Трейд» - http://cosmotrade.com.ua/solyanaya-komnata/.

При наличии гнилостных процессов необходимо дезодорировать мокроту, назначая ингаляции перекиси водорода, настоя чеснока, бензойнокислого натрия.

Питание

Питание должно соответствовать возрасту. При выраженных формах хронической пневмонии, особенно при бронхоэктатической стадии, следует повысить калорийность пищи, увеличивая количество белка (творог, мясо) и жиров (сливочное масло, рыбий жир).

В случае снижения функциональной способности желудка (субацидные состояния без резкого раздражения желудка) следует назначать механически щадящий, но химически сокогонный стол:

• крепкие отвары из мяса, рыбы и овощей,
• соленые соусы,
• жареные котлеты из рубленого мяса и рыбы,
• овощные пюре и т.д.

При наличии гастрита диета должна быть более щадящей. При ангиохолитах и холециститах назначают смешанный стол с ограничением жиров и экстрактивных веществ:

• овощи и фрукты во всех видах,
• молочные продукты,
• мучные блюда,
• вареные мясо и рыба.