0
Книга «Диагностическая нейрорадиология» (Корниенко В.Н. и Пронин И.Н., издание 2006 года) посвящена современным методам лучевой диагностике заболеваний нервной системы.
Предислвоие к книге «Диагностическая нейрорадиология»
Известнейший профессор Александр Николаевич Коновалов, член Российской Академии Наук и Российской Академии Медицинских Наук, директор Института нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко, удостоил меня чести приглашением участвовать в VI Конгрессе Общества Российских Нейрохирургов, проходящем в здании Московской Мэрии с 18 по 22 июня 2006 г, под его руководством. Я отношусь к разряду многочисленных его почитателей, как за его исключительное мастерство в области нейрохирургии, так и за создание нового Института Нейрохирургии, известного во всем мире.
Профессора института Валерий Корниенко и Игорь Пронин приготовили для меня замечательнейший сюрприз, манускрипт, плод многолетней совместной работы, к которому мне предложили написать предисловие. Без сомнений я принял это предложение, ведь для меня это большая честь и знак доверия со стороны моих друзей, создавших этот значительный научный труд. Книга «Диагностическая нейрорадиология» посвящена институту нейрохирургии. Она достойна этого прекрасного центра нейронаук.
Эта книга, собрание интракраниальной патологии in vivo, известной в XXI веке, является наилучшим справочником по клинике и диагностике.
Она содержит более 1000 страниц и охватывает самые последние разработки в нейровизуализации. Авторы Корниенко В.Н. и Пронин И.Н. поместили в центр суперобложки книги «Диагностическая нейрорадиология» МР-томограмму головы в аксиальном сечении с объемным образованием в височной доле. Четверть века тому назад, со времени создания МРТ головного мозга, подобные изображения изменили нейрохирургические подходы и тактику лечения. Вокруг центрального изображения по периферии размещены 16 изображений, которые иллюстрируют возможности самых современных МР технологий в визуализации анатомии разных патологий. 3D модели поверхности мозга, выделение цветом поверхностных вен, внутримозговых и шейных сосудов, диффузионные и перфузионные карты, МРТ трактография, функциональные зоны коры при МРТ, МР спектроскопия, объемные модели и навигация по магистральным сосудам - таков набор наших новых возможностей, появившихся за последние годы, со времени первых дней простых аксиальных сечений головного мозга. По сравнению со стандартной рентгенографией, использование свойств ЯМР помноженное на возможность неинвазивного исследования в миллион раз повысило количество получаемой информации, как в форме, так и о функции мозга.
Материал представлен в XVII главах книги «Диагностическая нейрорадиология», охватывающих топографию, методы и природу патологий. Традиционный план изложения сочетает диагностические признаки часто встречающихся патологий, а также характеристики образований. После обращения к истории нейрорентгенологии и её методик (глава I), вторая глава посвящена эмбриологии и анатомии мозга в его развитии. Затем следует нормальная анатомия мозга, включая его васкуляризацию, субарахноидальные и ликворные пространства (глава III). В главах IV и V начинается исследование патологий, сначала врожденных, затем сосудистых. Далее, с VI по X главах обсуждаются опухоли, в соответствии с их топографией или природой. Затем обсуждаются травма, и логически вытекающие гидроцефалия и инфекции (главы XI—XIII). В XIV-XVI главах рассмотрены метаболические, демиелинизирующие и дегенеративные заболевания ЦНС. Финальная глава посвящена заболеваниям спинного мозга и позвоночника (глава XVII).
Обращает на себя внимание точный и ясный стиль, который отвечает требованиям, предъявляемым к печатному слову, статьям и научным изданиям. Вспоминается труд Johannes (Gensfleisch) Gutenberg (Mayentz, 1400-1468). Он был первый распространитель знаний об анатомии человека и поддержал хирургию в её младенческом периоде, как и труд Andre Vesale (Brussels, 1514—1564), бессмертного автора «Humani Corporis Fabrica». Два века, последовавшие за этой публикацией, только укрепили его абсолютный авторитет в анатомии, что позволяет считать его первым, предшественником в медицине. Издание МР анатомии сегодня также актуально.
Оформление книги «Диагностическая нейрорадиология» дает свой вклад в успех этого издания. Наши «нейровизуализационные» исследования трудно проводить, не имея под рукой справочного руководства (сборника изображений). В этом и заключается одно из главных достоинств данного труда. Авторы работы (Корниенко В.Н. и Пронин И.Н.) представили in vivo МР «семиотику» заболеваний головного и спинного мозга. Подобное воссоздание «признаков» патологии в макроскопическом масштабе отдельного воксела МР изображения, перекликается с микроскопической шкалой гистологии и патологической анатомии XIX века. За два прошедших века, используя методы фиксации и окрашивания проб ткани на клеточном уровне, был создан механизм быстрого анатомического «распознавания» нормальной и патологической тканей, доброкачественной и злокачественной, приобретенного поражения и врожденной патологии.
Сто десять лет тому назад после Вильгельма Конрада Рентгена, была присуждена первая Нобелевская премия за создание метода медицинской визуализации (компьютерная томография), затем последовали еще шесть премий по МРТ - и в этой книге «Диагностическая нейрорадиология» воссоздан путь распространения наших знаний о мозге в клинику (клинические применения нейронаук), начавшийся в области нейрохирургии и неврологии от Миссури США (Уолтер Эдвард Денди, 1886-1946) до Москвы (Николай Нилович Бурденко, 1876-1946) и прошедший через Париж (Жюль Дежерин, 1849-1917).
Особое уважение вызывает огромный объем этого «справочного резервуара знаний». В наших библиотеках книги по медицинской тематике, в том числе, написанные на Русском, представлены в полном объеме и постоянно осуществляются переводы многих монографий. Издание «Диагностическая нейрорадиология» предлагает мировому сообществу нейрохирургов и нейрорентгенологов, профессоров и студентов, неврологов, специалистов всех медицинских и хирургических областей, от ревматологов до челюстно-лицевых хирургов, от патологоанатомов до онкологов, от практических врачей общего профиля до работников здравоохранения бесценное руководство по современной, экспериментальной нейрорентгенологии. Оно «направит», «подскажет», поможет установить «истину» в многомерной и динамичной области биологии мозга. Эта книга поможет любому врачу повысить свой уровень знаний, а значит и эффективность лечения пациентов.
Огромный накопленный опыт, уникальный по объему и охвату, объясняет масштаб этой книги. Мне сказали, что материал, представленный в книге «Диагностическая нейрорадиология» насчитывает исследования более тридцати трех тысяч больных с разными патологиями. Такой опыт редко представлен в одной работе. Каждый понимает, что поставить «диагноз» не означает проведение одного диагностического «исследования», нужно провести несколько, подчас в течение не одного года. Прогресс терапии онкологических заболеваний (химиотерапия и радиотерапия) объясняет частое проведение повторных мониторинговых исследований. При травматических и сосудистых заболеваниях пластичность мозга, как было недавно установлено, оценивается результатами функциональной МРТ в особенности хорошо, что требует долговременных наблюдений. Нейровизуализация становится одним из «золотых стандартов» для мониторинга больных, вклад которого невозможно рассчитать ни по какой математической формуле.
Как каждому читателю книги «Диагностическая нейрорадиология», мне хочется поблагодарить ее авторов - Корниенко В.Н. и Пронина И.Н.. Эта значительная работа мерило их огромного труда. Можно от души поздравить Валерия Корниенко и Игоря Пронина. Уверен, что эта книга выдержит не одно издание. Таково мое пожелание. Этого же желают им все, кто ознакомился с этой книгой, полюбил её и восхищен ею.
Профессор Эммануэль Алан КАБАНИС
Париж, 29.07.2006
Размер: 4 mb
