0
Важным средством регуляции потребления алкоголя и профилактики алкоголизма является ценообразование, а именно повышение цен на алкоголь. Однако повышение цен на винно-водочные изделия само по себе проблемы не решает. Необходима продуманная и гибкая система, учитывающая формы употребления спиртного. Так, установление дополнительных наценок на алкогольные напитки в ресторанах и других предприятиях общественного питания в свое время привело к снижению их посещаемости и, следовательно, способствовало лишь увеличению числа случаев нерегулируемых выпивок. Повышение цен на алкоголь окажется эффективным инструментом в политике снижения доступности, а нагрузка, которая при этом ложится на лиц, эпизодически употребляющих алкоголь, будет переноситься легче, если населению будет в доходчивой форме объяснена логическая основа таких мер.
Влияние повышение цен на алкоголь на распространенность алкоголизма
Во многих исследованиях показано наличие связи между ценами на алкогольные напитки и уровнем их потребления. С ростом покупательной способности увеличивается потребление алкоголя в среднем на душу населения. Установлено, что повышение цен на алкогольные напитки влечет за собой сокращение их потребления. Увеличение потребления алкоголя наблюдается в тех случаях, когда рост заработной платы опережает рост цен на спиртные напитки. Например, в Дании с 1961 по 1975 г. заработная плата увеличилась втрое, а цены на спиртные напитки только в 2 раза, что, как полагают, вызвало рост потребления алкоголя в 3,7 раза в среднем на душу населения и параллельно повышение уровня заболеваний, связанных со злоупотреблением алкоголем, в 10 раз. Реализация в Дании в 1977 г. предложений исследователей о повышении цен на спиртные напитки на 30 % позволила приостановить общее нарастание потребления алкоголя в стране и добиться снижения его потребления на душу населения.
Практически аналогичные тенденции были обнаружены в исследованиях моделей распространенности употребления этанола в США и Канаде. Так, В. Rush на данных за период с 1955 по 1982 г. проверили связь между стоимостью алкоголя в процентах от среднего дохода семьи, употреблением спиртных напитков и уровнем смертности от цирроза печени в канадской провинции Онтарио и американском штате Мичиган. Установили, что снижение относительной стоимости алкоголя тесно коррелирует с повышением его употребления и ростом смертности от цирроза печени, а также увеличивающейся частотой оказания наркологической помощи, в частности кодирования, выведения из запоя (здесь читайте подробности), детоксикация. Вместе с тем отмечено, что, несмотря на продолжающееся снижение относительной стоимости алкоголя, наметилась к началу 80-х годов стабилизация, а затем постепенное снижение употребления спиртных напитков и смертности от цирроза печени. Приведенные данные свидетельствуют по меньшей мере о небеспредельности потребительских ресурсов общества в отношении алкоголя.
В связи с этим представляет интерес дифференцированная оценка влияния стоимости отдельных видов спиртных напитков на уровень их потребления. A. Andorska показал, что потребление вина не зависит от повышения цен на него, потребление пива несколько снижается, а потребление крепких напитков становится значительно ниже в годы, следующие за повышением цен на крепкие напитки, потребление падало, но по мере стабилизации цен вновь увеличивалось. Потребление пива положительно связано с реальным доходом, потребление крепких напитков - слабее, а связь реального дохода и потребления вина оказалась отрицательной! По мнению этого венгерского исследователя, потребление алкогольных напитков можно ограничить в первую очередь увеличением цен на крепкие напитки.
По расчетам Р. Cook, G. Tauclien повышение налога на спиртные напитки до 1 доллара за галлон (64 унции этанола) снизило бы частоту смертности от цирроза печени на 5,4 % в ближайшие годы. Авторы пытаются подтвердить свою точку зрения историческим примером. Когда Франция в 1942 г. обложила налогом вино, смертность от цирроза в Париже упала с 35 на 100000 населения в 1941 г. до 6 на 100000 в 1945-1946 гг.
Цены на спиртные напитки должны соответствовать изменяющемуся уровню цен на потребительские товары. Однако в США федеральный налог на алкогольные напитки оставался постоянным с 1951 г. В связи с этим реальная цена крепких напитков понизилась с 1960 по 1980 г. на 48%, пива на 27% и вина на 20%, что способствовало росту потребления алкогольных напитков.
Большинство стран, имеющих антиалкогольное законодательство, регламентируют доступность алкоголя для молодежи. Например, в ФРГ указ от 26 марта 1969 г. запрещает продажу алкогольных напитков лицам до 16 лет, а подростки в возрасте 16-18 лет могут получать лимитированное количество спиртного с содержанием алкоголя в пределах 20%. В Алжире на основании указа от 29 июня 1975 г. продажа алкоголя разрешена лицам старше 21 года, лица до 18 лет могут допускаться в бары только в сопровождении взрослых (старше 21 года). В Швеции законом от 12 мая 1977 г. запрещена продажа крепких спиртных напитков лицам до 20 лет, слабоалкогольных — до 18 лет.
Ограничения, касающиеся продажи алкоголя, особенно лицам определенной возрастной группы, также могут повлиять на потребление, а недавнее снижение в ряде стран возрастной границы, позволяющей приобретать спиртные напитки, привело к увеличению их потребления и распространению алкоголизма среди молодежи.
Автор(ы): Лисицын Ю.П.