0
ХХ-й век пополнил длинный список болезней цивилизации «тихой» эпидемией злокачественных опухолей кожи во многих экономически развитых странах, в том числе и в России.
Опухоли кожи занимают особое положение в общей структуре новообразований человека. С одной стороны, они исключительно многообразны по своей клинико-морфологической картине, а с другой - легко доступны для клинического и лабораторного исследования. Однако проблема ранней диагностики злокачественной трансформации кожи и исследования, посвященные организации дерматоонкологической службы, по-прежнему остаются исключительно актуальными.
В настоящее время статистические показатели дерматоонкологической заболеваемости касаются лишь злокачественных новообразований, а предраковые дерматозы статистикой не учитываются. Поэтому изучение истинной заболеваемости предраковыми дерматозами и злокачественными новообразованиями кожи, выявленными активно у постоянной популяции населения, будет способствовать совершенствованию организации дерматоонкологической службы, улучшению диагностической и лечебной помощи этому контингенту больных.
Общепризнано, что наиболее реальный и эффективный путь борьбы с большинством форм злокачественных новообразований - это решение проблемы активного выявления, основанного, прежде всего, на организации и осуществлении эффективных профилактических осмотров населения. Сравнительная оценка эффективности различных форм противораковых мероприятий в разных странах показывает низкую эффективность массовых профилактических осмотров в России. Это объясняется, в первую очередь, плохой организацией диспансерной системы обслуживания больных, в частности, отсутствием преемственности, несоблюдением сроков и объемов проведения медицинских осмотров и низким качеством в большинстве учреждений практического здравоохранения. Что касается дерматоонкологии, то изучение эффективности диспансерного метода обследования больных ранее не проводилось. Между тем, высокий удельный вес злокачественных новообразований кожи в общей структуре онкологической патологии и стремительный рост заболеваемости раком кожи и меланомой и смертности от них делают эти исследования весьма актуальными.
Книга «Активное выявление злокачественных новообразований кожи» Денисова Л.Е. и Курдиной М.И., изданная в 1995 году, подготовлена с учетом изложенных выше задач. В ходе проведенного исследования авторы объединили литературные данные с личным многолетним опытом работы с пациентами. Результаты исследований неоднократно докладывались на съездах, конференциях и симпозиумах, публиковались в журналах и сборниках, использовались в педагогической работе при проведении занятий со студентами медвузов и слушателями ФПК.
Необходимость подготовки и издания книги «Активное выявление злокачественных новообразований кожи», помимо отмеченной выше актуальности дерматоонкологии, диктовалась также все большим распространением в нашей стране принципов семейной медицины. Ведущая роль в выявлении злокачественных новообразований кожи принадлежит врачу общей практики (семейному врачу-терапевту), так как он значительно больше, чем врачи других специальностей, контактирует с пациентами, причем при каждом профилактическом осмотре или обращении к нему больного с жалобами должен полностью осматривать кожные покровы и слизистые оболочки пациента.
Авторы книги «Активное выявление злокачественных новообразований кожи» - Денисов Л.Е., Курдина М.И., Потекаев Н.С., Володин В.Д. - включили в нее те заболевания, которые на данном этапе развития отечественного здравоохранения имеют наибольшее значение для врача широкой практики, не стремясь к всестороннему освещению проблемы дерматоонкологии. Таким образом, монография рассчитана на дерматологов, онкологов, врачей общей практики (семейных врачей), стоматологов, урологов, а также студентов старших курсов медицинских институтов.
Несомненно, что некоторые вопросы, недостаточно полно освещенные в настоящей монографии, еще ждут своего разрешения, и мы надеемся, что данная книга послужит еще одним стимулом для этого.
Авторы будут благодарны за все пожелания и критические замечания по книге «Активное выявление злокачественных новообразований кожи» и постараются использовать их в будущей деятельности.
Размер: 10.71 mb
