<?xml version="1.0" encoding="utf-8"?>
<rss xmlns:yandex="http://news.yandex.ru" xmlns:media="http://search.yahoo.com/mrss/" version="2.0">
<channel>
<title>Все публикации пользователя Lothr291184 - Сайт профессиональной медицины: медицинская литература, книги по медицине, статьи, видео</title>
<link>https://medobook.com/</link>
<language>ru</language>
<description>Все публикации пользователя Lothr291184 - Сайт профессиональной медицины: медицинская литература, книги по медицине, статьи, видео</description>
<yandex:logo>https://medobook.com/yandexlogo.png</yandex:logo>
<yandex:logo type="square">https://medobook.com/yandexsquarelogo.png</yandex:logo>
<generator>DataLife Engine</generator><item turbo="true">
<title>Скорая медицинская помощь в выявлении больных алкоголизмом</title>
<link>https://medobook.com/5709-skoraya-medicinskaya-pomosch-v-vyyavlenii-bolnyh-alkogolizmom.html</link>
<description>&amp;nbsp;
&amp;nbsp;
Важную роль в активном выявлении лиц, злоупотребляющих спиртными напитками и больных алкоголизмом, играет служба скорой медицинской помощи.</description>
<category>Наркология и Токсикология</category>
<enclosure url="https://medobook.com/uploads/posts/2019-06/thumbs/1560508060_skoraya-medicinskaya-pomosch-v-vyyavlenii-bolnyh-alkogolizmom.jpg" type="image/jpeg" />
<enclosure url="https://medobook.com/uploads/posts/2019-06/1560507869_smp-v-vyyavlenii-bolnyh-alkogolizmom.jpg" type="image/jpeg" />
<pubDate>Fri, 14 Jun 2019 13:27:33 +0300</pubDate>
<yandex:full-text>&amp;nbsp;
&amp;nbsp;
Выявление больных алкоголизмом - это важный этап в борьбе со злоупотреблением спиртным. И здесь на помощь приходят не только наркологические службы, занимающиеся лечением наркомании и алкоголизма (подробности на https://12steps.org.ua/), но и другие подразделения, в частности скорая медицинская помощь.
&amp;nbsp;
СМП в выявлении больных алкоголизмом 

Важную роль в активном выявлении лиц, злоупотребляющих спиртными напитками и больных алкоголизмом, играет служба скорой медицинской помощи. Б. М. Гольдинберг по специально разработанной программе в течение года методом сплошного исследования проводили обработку данных о лицах, обслуженных станцией скорой медицинской помощи в состоянии алкогольного опьянения и с соматическими последствиями от воздействия алкоголя. Было обнаружено, что удельный вес (в общей обращаемости за скорой медицинской помощью) лиц, находившихся в нетрезвом состоянии, составил 5,4 %. Из их числа 10,6 % состояли на учете в наркологическом диспансере как страдающие хроническим алкоголизмом. На учет в подростковый наркологический кабинет было поставлено 8,5 % лип в возрасте 15-18 лет, злоупотребляющих алкоголем. Среди мужчин старше 18 лет выявлены 2.2 % больных алкоголизмом и 9 % поставлены на профилактический учет. Среди женщин впервые выявлены 3,3 % больных алкоголизмом и под профилактическое наблюдение взято 1,1%.
Приведенные данные свидетельствуют о том, что лица, находившиеся в состоянии опьянения при их обслуживании бригадой скорой медицинской помощи, могут быть в значительном своем числе отнесены к злоупотребляющим спиртными напитками и больным хроническим алкоголизмом. Очень важно, чтобы наркологи производили тщательное медицинское освидетельствование этого контингента с уточнением диагноза, степени соматических и нервно-психических расстройств. Все это будет способствовать активной и целенаправленной профилактике алкоголизма у злоупотребляющих алкоголем и осуществлению по отношению к ним комплекса мер медико-социального воздействия в условиях конкретной микросоциальной среды (в семье, на производстве), а также ранней выявляемости и своевременному лечению больных алкоголизмом.</yandex:full-text>
</item><item turbo="true">
<title>Виды инфекции</title>
<link>https://medobook.com/5708-vidy-infekcii.html</link>
<description>&amp;nbsp;
&amp;nbsp;
Инфекция, то есть заражение микробами, может иметь место из источников, находящихся в самом больном (внутренняя) и вне его (внешняя).</description>
<category>Инфекционные болезни</category>
<enclosure url="https://medobook.com/uploads/posts/2019-06/thumbs/1560157852_vidy-infekcii.jpg" type="image/jpeg" />
<enclosure url="https://medobook.com/uploads/posts/2019-06/1560157775_ekzogennaya-i-endogennaya-infekcii.jpg" type="image/jpeg" />
<pubDate>Mon, 10 Jun 2019 12:11:05 +0300</pubDate>
<yandex:full-text>&amp;nbsp;
&amp;nbsp;
Инфекция, то есть заражение микробами, может иметь место из источников, находящихся в самом больном и вне его.
&amp;nbsp;
Внутренняя инфекция 
&amp;nbsp;
Первый вид инфекции носит название аутогенного, к этому виду ведет всякий источник, находящийся внутри тканей больного, например, гнойник, очаг инфекционного заболевания, а также и те полости, где при обычных условиях живут микроорганизмы, например, рот, кишечник и прочее. Важность этих источников инфекции для хирургической работы очень велика, и эти источники также требуют определенных мероприятий, но в первую очередь забота хирурга направляется на устранение внешних источников заражения.
&amp;nbsp;
Внешняя инфекция 

Внешняя инфекция носит название экзогенной. Из внешней среды раневая поверхность может быть заражена микроорганизмами из воздуха и с тех предметов, которые по условиям хирургической работы приходят в соприкосновение с поверхностью раны, например. инструменты, руки оператора, иглы (поэтому при уколах используют салфетки спиртовые для инъекций для обеззараживания поверхности кожи), перевязочный материал и пр. В зависимости от этого и различают инфекции: воздушную и контактную.
&amp;nbsp;
Воздушная инфекция
В свою очередь воздушная разновидность может происходить от попадания микробов на рану непосредственно или вместе с пылью, с каплями жидкости (капельная), как, например, при чиханье, кашле вблизи раневой поверхности.
Чисто воздушной инфекции придавали во время Листера и даже ранее его большое значение, но дальнейшими исследованиями, начиная с Микулича, было доказано, что огромное большинство микроорганизмов в воздухе относится к безвредным сапрофитам; картина, однако, меняется к худшему при наличии пыли и особенно при скоплении людей (капельная инфекция).
&amp;nbsp;
Контактная инфекция
Но все же гораздо большее значение с хирургической точки зрения имеет контактная инфекция. На ее устранение, то есть на стерилизацию всех предметов, приходящих в соприкосновение с поверхностью раны, и обращается особое внимание.
&amp;nbsp;
Имплантационная инфекция
Особый вид контактной инфекции представляет собой инфекция, зависящая от заражения с предмета, оставляемого при хирургических манипуляциях в ране, например, с лигатуры при перевязке сосуда, при наложении глубоких погруженных, то есть остающихся в тканях больного швов и прочего. Здесь дело не ограничивается подчас мимолетным соприкосновением с поверхностью раны зараженного предмета, а микроорганизмы вместе с предметами как бы пересаживаются, имплантируются в ткани, поэтому и самый вид заражения получил название имплантационной инфекции.

Таким образом все хирургические мероприятия, относящиеся к асептике, и стремятся предупредить все эти виды инфекции.</yandex:full-text>
</item><item turbo="true">
<title>Удвоение почки и гемиуретерогидронефроз на УЗИ: клинический случай</title>
<link>https://medobook.com/5707-udvoenie-pochki-i-gemiureterogidronefroz-na-uzi-klinicheskiy-sluchay.html</link>
<description>&amp;nbsp;
&amp;nbsp;
Представляем вам клинический случай диагностики удвоения почки и гемиуретерогидронефроза на УЗИ.</description>
<category>УЗД, Рентгенология и Томография</category>
<enclosure url="https://medobook.com/uploads/posts/2019-06/thumbs/1560156279_udvoenie-pochki-i-gemiureterogidronefroz-na-uzi-klinicheskiy-sluchay.jpg" type="image/jpeg" />
<enclosure url="https://medobook.com/uploads/posts/2019-06/1560156018_udvoenie-pochki-i-gemiureterogidronefroz-na-uzi.jpg" type="image/jpeg" />
<pubDate>Mon, 10 Jun 2019 11:50:16 +0300</pubDate>
<yandex:full-text>&amp;nbsp;
&amp;nbsp;
Пациент: мальчик Г., возраст 4 месяца.
Диагноз при направлении: пиелонефрит.
Показания к УЗИ: оценка почек и мочевыводящих путей для уточнения диагноза.
Для проведения исследования рекомендовано использовать современное УЗ-оборудование (можно купить УЗИ аппарат б у в украине).
&amp;nbsp;
Удвоение почки и гемиуретерогидронефроз на УЗИ 



а &amp;mdash; эхограмма правой почки при сканировании со спины: признаки разделения срединного комплекса и неравномерная дилатация лоханок в верхнем и нижнем фрагментах органа;
б &amp;mdash; эхограмма левой почки (со спины): 1 &amp;mdash; признаки дилатации лоханки в области верхнего фрагмента органа; 2 &amp;mdash; признаки дилатации проксимального отдела мочеточника, исходящего из дилатированной лоханки; 3 &amp;mdash; неравномерное истончение паренхимы в области верхнего фрагмента почки; 4 &amp;mdash; деформированный рисунок пирамид паренхимы нижнего фрагмента; 5 &amp;mdash; признаки инфильтрации в паренхиме; 6 &amp;mdash; признаки экссудативных воспалительных фокусов в паренхиме;
в &amp;mdash; экскреторная урограмма: признаки удвоения правой почки и гемигидронефротических изменений верхней половины левой почки.



Органы гепатопанкреатодуоденолиенальной зоны 
Топография, размеры органов не изменены. Рисунок визуализируемых фрагментов структур хорошо дифференцирован, без особенностей. Признаков дополнительных организованных включений не выявляется.
&amp;nbsp;
Почки 
Топография не изменена, размеры в пределах возрастных параметров. Рисунок структур дифференцирован, нечеткий. Паренхима вуалирована, с участками умеренного повышения эхогенности, а также без рисунка пирамид, с отдельными гипоэхогенными фокусами преимущественно в области нижнего фрагмента слева. Отмечается разделение срединного комплекса правой почки с неравномерной стойкой дилатацией визуализируемых фрагментов ЧЛК (лоханка в нижнем фрагменте до 4 мм, в верхнем&amp;nbsp;- до 8 мм). Выявляется стойкая дилатация лоханки и чашечек в области верхнего фрагмента левой почки (до 15 и 4-7 мм соответственно), а также верхней трети левого мочеточника (до 8 мм), исходящего из коллекторной системы верхнего фрагмента, на фоне выраженного неравномерного истончения его паренхимы. Признаков дополнительных организованных интра- и параренальных включений не выявляется.
&amp;nbsp;
Мочевой пузырь 
Наполнен недостаточно для достоверной эхографической оценки органов малого таза и брюшной полости.
&amp;nbsp;
Заключение (эхограммы смотрите вверху) 
1) эхопризнаки аномалии правой почки по типу ее удвоения с гидронефротическими изменениями 1-2-й степени на фоне умеренных изменений паренхимы, характерных для вялотекущего воспалительного процесса, без проявлений его обострения в настоящее время;
2) значительные эхографические изменения левой почки, расцениваемые как проявления аномалии ее развития, с признаками удвоения органа и уретерогидронефротической трансформацией верхнего фрагмента 2-3-й степени, что сопровождается острыми диффузными воспалительными проявлениями, с массивными отечно-инфильтративными очагами и отдельными экссудативными фокусами в паренхиме преимущественно нижнего фрагмента;
3) эхопризнаков значительных структурных изменений, очаговых воспалительных проявлений в других исследованных органах, интра- и параорганных патологических включений в настоящее время не выявляется.
&amp;nbsp;
Необходимо 
а) дополнительные визуализирующие (рентгенологические) методы исследования для уточнения диагноза;
б) УЗИ почек и мочевыводящих путей после соответствующей подготовки для уточнения диагноза и оценки эволюции отмечаемых патологических проявлений.</yandex:full-text>
</item><item turbo="true">
<title>Хороший дом престарелых: какой он?</title>
<link>https://medobook.com/5706-horoshiy-dom-prestarelyh-kakoy-on.html</link>
<description>&amp;nbsp;
&amp;nbsp;
В данной статье мы хотели бы рассказать особенности лучших домов престарелых.</description>
<category>Массаж, Спортивная медицина и Реабилитация</category>
<enclosure url="https://medobook.com/uploads/posts/2019-06/thumbs/1559921825_horoshiy-dom-prestarelyh-kakoy-on.jpg" type="image/jpeg" />
<enclosure url="https://medobook.com/uploads/posts/2019-06/1559921858_dom-prestarelyh.jpg" type="image/jpeg" />
<enclosure url="https://medobook.com/uploads/posts/2019-06/1559921974_komu-razreshaetsya-zhit-v-dome-prestarelyh.jpg" type="image/jpeg" />
<pubDate>Fri, 07 Jun 2019 18:39:09 +0300</pubDate>
<yandex:full-text>&amp;nbsp;
&amp;nbsp;
Чтобы организовать хорошую работу дома престарелых, необходимо чтобы весь персонал (от управляющих до уборщиц) ставил себя на место клиентов. В данной статье мы хотели бы рассказать особенности лучших домов престарелых на примере частного пансионата &amp;laquo;Life-House&amp;raquo;.
&amp;nbsp;
Отличительные особенности

Итак, что отличает хороший дом престарелых от плохого:

Уходом за клиентами занимаются медсестры и сиделки со специальным образованием, имеющие многолетний опыт работы в таких отделениях стационаров, в которых лечатся пожилые люди от заболеваний разной степени тяжести, в частности: геронтология, отделения интенсивной терапии, неврология, отделения реабилитологии и т.д.
&amp;laquo;Мы то, что мы едим&amp;raquo;. В нормальных домах престарелых это не просто слова, а &amp;laquo;указание к применению&amp;raquo;. Именно поэтому для приготовления блюд используются исключительно качественные продукты, а диетические столы (по Певзнеру!) формирует поварской состав во главе с шефом высшей категории.
Постояльцы домов престарелых - это пожилые люди с &amp;laquo;коллекцией&amp;raquo; заболеваний, среди которых сердечно-сосудистые встречаются чаще всего. Поэтому в жаркие дни у клиентов пансионата обостряются заболевания сердца. Чтобы этого не допустить каждый номер заведения оборудован кондиционером.
Лежачие больные не оторваны от радостей телевидения, как это происходит в низкоуровневых заведениях, где постояльцы могут смотреть ТВ только в общем коридоре. К хороших домах престарелых в каждом номере есть телевизор со спутниковой антенной, что обеспечивает просмотр более 200 каналов в любое время суток.
Как уже было сказано выше, клиенты домов престарелых - это люди с разнообразными заболеваниями. В связи с чем пансионат должен быть оснащен круглосуточной работой кабинета медицинской помощи. Кроме того, врач-терапевт проводит регулярные осмотры, для профилактики обострений болезней.
Облегчают пребывание в домах престарелых продуманная проектировка комнат и специальная мебель. В частности, отсутствие порогов между комнатами и наличие поручней в ванной снижают травматизм.
Несколько раз в день комнаты проветриваются и еженедельно кварцуются. Дважды в неделю происходит смена постельного белья.

&amp;nbsp;
Кому разрешается жить в доме престарелых 

&amp;nbsp;
Люди пожилого и старческого возраста:

здоровые,
малоподвижные и лежачие,
в посттравматическом периоде (в частности после перелома шейки бедра),
в постинфарктном и постинсультном периодах,
в послеоперационном периоде.

&amp;nbsp;
Кому не разрешается жить в доме престарелых 
&amp;nbsp;
Люди пожилого и старческого возраста:

с 4 стадией рака,
с вирусным гепатитом,
с инфекционными болезнями,
с выраженным психомоторным возбуждением (по шкале RASS=+3-+4 баллов),
с деменцией 3 степени.</yandex:full-text>
</item><item turbo="true">
<title>ЛФК при поражении экстрапирамидной системы</title>
<link>https://medobook.com/5705-lfk-pri-porazhenii-ekstrapiramidnoy-sistemy.html</link>
<description>&amp;nbsp;
&amp;nbsp;
Лечебная&amp;nbsp;физкультура (ЛФК) может применяться при поражении экстрапирамидной системы: как при паллидарном, так и при стриарном симптомокомплексе.</description>
<category>Массаж, Спортивная медицина и Реабилитация</category>
<enclosure url="https://medobook.com/uploads/posts/2019-06/thumbs/1559901253_lfk-pri-porazhenii-ekstrapiramidnoy-sistemy.jpg" type="image/jpeg" />
<pubDate>Fri, 07 Jun 2019 12:53:11 +0300</pubDate>
<yandex:full-text>&amp;nbsp;
&amp;nbsp;
Лечебная&amp;nbsp;физкультура (ЛФК) может применяться&amp;nbsp;при поражении экстрапирамидной системы: как при паллидарном, так и при стриарном симптомокомплексе.
&amp;nbsp;
Лечебная&amp;nbsp;физкультура при поражении паллидарной системы 
&amp;nbsp;
При поражении паллидарной системы (при паркинсонизме или после перенесенного энцефалита) имеет место повышенный мышечный тонус и бедность движений (гипертонически-гипокинетический симптомокомплекс). Больной как бы застывает в отдельных позах. Походка его становится медленной, шаги мелкие, остановки затруднены. Обычные синергии отсутствуют или ослаблены. Иногда наблюдается дрожание в дистальных отделах конечностей.
Занятия&amp;nbsp;ЛФК преследуют прежде всего задачу растормаживания и активизации больных. Включаются упражнения с постепенным увеличением амплитуды движений и с ускорением темпа их выполнения. Количество повторений отдельных упражнений постепенно увеличивается. Активизируя больного, находящегося к моменту назначения лечебной&amp;nbsp;физкультуры на постельном режиме, надо добиваться перевода его на палатный, а затем и на свободный режимы. При ходьбе следует требовать от больного осуществления более широких и уверенных шагов равного темпа. Включаются внезапные остановки/перемена направления, ускорения и замедления.
В дальнейшем используются спортивные или производственные движения из числа хорошо знакомых больному до заболевания, например:

элементы игры в волейбол, в теннис,
работа с карандашом или кистью,
попытки игры на музыкальных инструментах,
лепка и т. д.

Специальные упражнения должны систематически выполняться больным самостоятельно и после выписки из стационара.
В хороших домах престарелых есть&amp;nbsp;специалисты по ЛФК, так как паркинсонизм распространен именно у лиц пожилого и старческого возраста.
Периодически проводятся повторные курсы лечения амбулаторно или в санаторно-курортных условиях. Систематическое применение упражнений помогает уменьшить скованность и заторможенность движений, расширяет двигательную активность больных.
&amp;nbsp;
Лечебная&amp;nbsp;физкультура&amp;nbsp;при поражении стриарной системы
&amp;nbsp;
Для стриарных поражений характерны гипотония мышц в покое и насильственные движения (гипотонически-гиперкинетический симптомокомплекс). При волнениях и произвольных движениях гиперкинезы нередко усиливаются.
Занятия лечебной&amp;nbsp;физкультурой могут проводиться в условиях постельного, палатного и свободного режимов. Следует попытаться найти методические приемы, способствующие уменьшению гиперкинеза у данного больного. Положительное влияние может оказывать отвлечение внимания больного и создание нового очага возбуждения в центральной нервной системе. Одним из приемов является проведение упражнения с различными предметами (мячи, гантели, булавы), которые больной при выполнении движений крепко сжимает кистью, на чем и фиксируется его внимание. Возможно отвлечение внимания больного в момент выполнения упражнения различными вопросами или решением устных простейших задач. Часто при этом движения становятся спокойнее, точнее, увереннее. При выполнении активных движений больной должен пытаться удерживать от колебаний те сегменты конечностей, в которых насильственные движения выражены особенно резко. Периодически следует исключать выполнение наиболее трудных для больного активных движений, заменяя их пассивными.
У больных, которые из-за гиперкинеза не могут ходить, надо все же пытаться формировать приспособляемость к самостоятельному передвижению.
Далеко не всегда применение лечебной гимнастики является эффективным. Если упражнения не улучшают или даже ухудшают имеющиеся нарушения двигательных функций, занятия&amp;nbsp;ЛФК отменяются.</yandex:full-text>
</item><item turbo="true">
<title>Аллергический стоматит</title>
<link>https://medobook.com/5704-allergicheskiy-stomatit.html</link>
<description>&amp;nbsp;
&amp;nbsp;
Аллергический стоматит - это одна из разновидностей воспаления ротовой полости, в основе которого лежит аллергическая реакция.</description>
<category>Стоматология и Челюстно-лицевая хирургия</category>
<enclosure url="https://medobook.com/uploads/posts/2019-06/thumbs/1559837279_allergicheskiy-stomatit.jpg" type="image/jpeg" />
<enclosure url="https://medobook.com/uploads/posts/2019-06/1559836463_allergicheskiy-gingivit.jpg" type="image/jpeg" />
<enclosure url="https://medobook.com/uploads/posts/2019-06/1559836587_allergicheskiy-stomatit-bulleznyy.jpg" type="image/jpeg" />
<enclosure url="https://medobook.com/uploads/posts/2019-06/1559836697_allergicheskiy-stomatit-erozivnyy.jpg" type="image/jpeg" />
<enclosure url="https://medobook.com/uploads/posts/2019-06/1559836722_erozivnyy-allergicheskiy-stomatit.jpg" type="image/jpeg" />
<enclosure url="https://medobook.com/uploads/posts/2019-06/1559836903_vneshniy-vid-pacienta-s-allergicheskim-kontaktnym-stomatitom.jpg" type="image/jpeg" />
<enclosure url="https://medobook.com/uploads/posts/2019-06/1559837033_allergicheskiy-kontaktnyy-stomatit-yazvenno-nekroticheskaya-forma.jpg" type="image/jpeg" />
<enclosure url="https://medobook.com/uploads/posts/2019-06/1559837083_allergicheskiy-stomatit-yazvenno-nekroticheskaya-forma.jpg" type="image/jpeg" />
<pubDate>Thu, 06 Jun 2019 19:08:26 +0300</pubDate>
<yandex:full-text>&amp;nbsp;
&amp;nbsp;
Аллергический стоматит - это одна из разновидностей воспаления ротовой полости, в основе которого лежит аллергическая реакция. Эта патология является серьезной проблемой не только в плане дискомфорта, но и из-за того, что воспаление способствует выпадению зубов и плохой приживаемости имплантов. Кроме того и сами&amp;nbsp;имплантируемые материалы могут вызывать аллергический стоматит, поэтому&amp;nbsp;рекомендуем ставить импланты, которые не обладают сенсибилизирующим эффектом.
&amp;nbsp;
Аллергический стоматит на фото 


Аллергический гингивит. Выраженный фиброматоз дёсен, как результат аллергической реакции замедленного типа на материалы ортопедических конструкций.



Аллергический стоматит (буллёзный). У пациента в полости рта металлокерамические ортопедические конструкции. На фоне яркой гиперемии слизистой оболочки дёсен верхней и нижней челюстей &amp;mdash; пузыри с плотной напряжённой покрышкой. Симптом Никольского отрицательный. На боковой поверхности языка &amp;mdash; пузырь с плотной покрышкой.



Аллергический стоматит (эрозивный). На фоне ярко-красной слизистой оболочки щеки &amp;mdash; язва, покрытая налётом белого цвета, в проекции контакта с искусственными коронками 36,37 зубов из металла с нитрид-титановым напылением.



Аллергический стоматит (эрозивный). На фоне ярко-красной слизистой оболочки щеки язва, покрытая налётом белого цвета, в проекции контакта с искусственными коронками 36,37 зубов из металла с нитрид-титановым напылением.


Внешний вид пациента с аллергическим контактным стоматитом. Отёк кожи щеки и верхней губы справа. Гиперемия красной каймы губы справа.


Аллергический контактный стоматит (язвенно-некротическая форма). На слизистой оболочке твёрдого и мягкого нёба на фоне яркой эритемы сливные эрозии, покрытые некротическим налётом, в месте контакта с металлической дугой съёмной ортопедической конструкции.


Аллергический контактный стоматит (язвенно-некротическая форма). Обширная эрозия на гиперемированном фоне слизистой оболочки верхней губы и правой щеки, покрытая некротическим налётом.

&amp;nbsp;
Лечение аллергического стоматита 
&amp;nbsp;
Лечение аллергического стоматита включает этапы местной и общей терапии.
Общее лечение зависит от тяжести состояния организма. С целью устранения действия гистамина проводят десенсибилизирующую терапию. С целью устранения воспаления и уменьшения экссудации проводят противовоспалительную терапию вводят внутривенно капельно. В качестве детоксикационной терапии применяют 30% раствор тиосульфата натрия (оказывает антитоксическое, противовоспалительное, десенсибилизирующее действие) по 10 мл в/в 1 раз в сутки 10-12 инъекций на курс.
Местное лечение заключается в применение антисептических средств.
Рекомендуется нераздражающая, гипоаллергенная диета. В пищевой рацион вводят бульоны, кисели, протёртое мясо, жидкое пюре, кефир, соки.
Прогноз при своевременном лечении, как правило, благоприятный.</yandex:full-text>
</item><item turbo="true">
<title>Зубная щетка</title>
<link>https://medobook.com/5703-zubnaya-schetka.html</link>
<description>&amp;nbsp;
&amp;nbsp;
Зубная щетка является основным инструментом для удаления с поверхности зубов остатков пищи и зубного налета.</description>
<category>Стоматология и Челюстно-лицевая хирургия</category>
<enclosure url="https://medobook.com/uploads/posts/2019-05/thumbs/1559323542_zubnye-schetki.jpg" type="image/jpeg" />
<enclosure url="https://medobook.com/uploads/posts/2019-05/1559321303_korotkaya-golovka-zubnoy-schetki.jpg" type="image/jpeg" />
<enclosure url="https://medobook.com/uploads/posts/2019-05/1559321464_butler-gum-409-compact.jpg" type="image/jpeg" />
<enclosure url="https://medobook.com/uploads/posts/2019-05/1559321567_oral-b-restage-indicator.jpg" type="image/jpeg" />
<enclosure url="https://medobook.com/uploads/posts/2019-05/1559321658_sinteticheskaya-schetina.jpg" type="image/jpeg" />
<enclosure url="https://medobook.com/uploads/posts/2019-05/1559321877_sinteticheskaya-schetinka.jpg" type="image/jpeg" />
<enclosure url="https://medobook.com/uploads/posts/2019-05/1559321819_struktura-poverhnosti-estestvennoy-schetiny.jpg" type="image/jpeg" />
<enclosure url="https://medobook.com/uploads/posts/2019-05/1559321950_estestvennaya-schetinka.jpg" type="image/jpeg" />
<pubDate>Fri, 31 May 2019 20:27:14 +0300</pubDate>
<yandex:full-text>&amp;nbsp;
&amp;nbsp;
Зубная щетка является основным инструментом для удаления с поверхности зубов остатков пищи и зубного налета. Однако с помощью щетки невозможно адекватно очистить аппроксимальные поверхности зубов - для этого необходимы специальные инструменты.
Зубные щетки отличаются по размеру, форме, жесткости щетины, длине и расположению пучков щетины. Несмотря на отсутствие идеальной щетки, в некоторых исследованиях была доказана большая эффективность ручных щеток с короткой головкой и синтетической щетиной с закругленными кончиками.
&amp;nbsp;
Короткая головка зубной щетки 
На короткой головке щетки имеется меньше пучков щетины, благодаря чему они легче проникают в различные отделы полости рта. Такая щетка считается более функциональной. Доказано, что эффективность устранения налета возрастает по мере уменьшения пучков щетины на головке зубной щетки.

На рисунке выше изображена зубная щетка с короткой головкой Батлер Гам 409 Компакт (Butler Gum 409 Compact). У такой щетки пучков щетины на два ряда меньше, чем в модели 411.

Кроме того, два центральных пучка щетины длиннее латеральных.
Зубные щетки Орал-Би Рестейдж Индикатор Р30 и Р35 (Oral-B Restage Indicator Р30 и Р35) короче модели Р40, кроме того, у этих щеток одинаковая длина щетины и есть пучки-индикаторы износа щетки.

Значительных различий у упомянутых видов щеток в эффективности удаления налета нет. Выбор щетки субъективен. Некоторые пациенты предпочитают жесткие щетки, в то время как другие - мягкие.
&amp;nbsp;
Щетина зубной щетки 
Синтетическая щетина 

Синтетическая щетина (например, из нейлона) является оптимальной, поскольку не впитывает воду, благодаря чему сохраняет жесткость. Именно она используется в популярных электрических зубных щетках, в частности Браун (смотрите на https://braun-market.com.ua/products/zubnyie_schtki.htm).


Синтетическая щетинка под микроскопом


&amp;nbsp;
Естественная щетина 


Структура поверхности естественной щетины способствует скоплению бактерий, а кончики щетины не закруглены. Синтетическая щетина лишена этих недостатков.


Естественная щетина постепенно теряет исходную жесткость и становится слишком мягкой для эффективного удаления налета.


Естественная щетинка под микроскопом


&amp;nbsp;
Закругленные кончики щетины
Щетина с закругленными кончиками меньше травмирует десну, в отличие от острой, которая имеет большую абразивность.
&amp;nbsp;
Как часто нужно менять зубную щетку? 
По мере использования щетки ее чистящий потенциал снижается. Кроме продолжительности использования щетки, на ее стираемость влияют длительность и частота чистки зубов, прикладываемая к щетке сила и качество зубной пасты, Выраженность упомянутых факторов сильно варьируется, поэтому скорость стираемости одного и того же вида щеток у разных пациентов отличается. Щетку следует менять при потере ею первоначальной формы, при деформации и спутывании щетины.
Считается, что щетку не следует использовать более 2,5 месяцев. За это время сильно изменяется форма кончиков щетинок, что приводит к уменьшению эффективности удаления налета.</yandex:full-text>
</item><item turbo="true">
<title>Как работают кислоты в кремах</title>
<link>https://medobook.com/5702-kak-rabotayut-kisloty-v-kremah.html</link>
<description>&amp;nbsp;
&amp;nbsp;
О том&amp;nbsp;как работают кислоты в кремах речь пойдет в статье.</description>
<category>Дерматовенерология и Косметология</category>
<enclosure url="https://medobook.com/uploads/posts/2019-05/thumbs/1559136700_kak-rabotayut-kisloty-v-kremah.jpg" type="image/jpeg" />
<pubDate>Wed, 29 May 2019 16:31:48 +0300</pubDate>
<yandex:full-text>&amp;nbsp;
&amp;nbsp;
О том, что в салоне красоты&amp;nbsp;можно выбрать одну из многих процедур на основе кислот, вы, наверное, уже знаете. Их преимущество - это отшелушивание, осветление и омолажение кожи без скальпеля. К счастью, в последнее время кислоты также добавляются в кремы.
Кожа становится ярче, исчезают мелкие морщины и недостатки. Время от времени, однако, вы должны дать коже отдохнуть от этих отшелушивающих свойств.
В косметике эффект кислот достаточно поверхностный (процедуры работают глубже), в отличии, например, от мезотерапии (подробности на https://www.medissa.com.ua/mezoterapiya-tela/), но зато мы можем использовать их ежедневно. Благодаря кремам с кислотами можно поддерживать обновление эпидермиса, и в результате кожа становится не такой тусклой и уставшей. Ее состояние значительно улучшается. Кислоты также позволяют нам бороться с обесцвечиванием - они останавливают новые и смягчают уже появившиеся пятна.
&amp;nbsp;
Ночные союзники 
&amp;nbsp;
Кремы, скрабы или тоники с кислотами следует использовать на вечер. Это важно, потому что они могут повысить чувствительность кожи к солнцу. Поэтому, если после их нанесения мы не используем дневной крем с высоким УФ-фильтром и липидами, мы можем усилить пятна и обесцвечивание, и это не сделает нас более красивыми. Кислотную обработку лучше всего применять осенью, зимой и весной, пока она может согревать нашу кожу без солнца.
&amp;nbsp;
Эти кислоты самые эффективные 
&amp;nbsp;
Гиалуроновая кислота - служит, среди всего прочего для правильного увлажнения нашей кожи.
Салициловая кислота (КНБК) - ее основная сила - противовоспалительные и антибактериальные свойства. Отсюда ее популярность в косметике от прыщей и в шампунях для жирных волос.
Гликолевая, миндальная, молочная, яблочная, лимонная и пировиноградная кислоты являются так называемыми АГА кислотами. Увлажняют, отшелушивают и ускоряют регенерацию кожи. Они улучшают цвет кожи. У них самый сильный эффект. Вместе с ними необходимо использовать средства, которые имеют высокую защиту от солнца.
Важно: в случае гиперчувствительной и капиллярной кожи следует проявлять осторожность при использовании косметики с кислотами, поскольку они могут ее раздражать!</yandex:full-text>
</item><item turbo="true">
<title>Средства для окрашивания зубного налета</title>
<link>https://medobook.com/5701-sredstva-dlya-okrashivaniya-zubnogo-naleta.html</link>
<description>&amp;nbsp;
&amp;nbsp;
В этой статье мы поговорим&amp;nbsp;о средствах для окрашивания зубного налета.</description>
<category>Стоматология и Челюстно-лицевая хирургия</category>
<enclosure url="https://medobook.com/uploads/posts/2019-05/thumbs/1559132228_sredstva-dlya-okrashivaniya-zubnogo-naleta.jpg" type="image/jpeg" />
<pubDate>Wed, 29 May 2019 15:20:12 +0300</pubDate>
<yandex:full-text>&amp;nbsp;
&amp;nbsp;
Самостоятельная гигиена полости рта является наиболее важным фактором профилактики заболеваний пародонта. Без сотрудничества пациента пародонтологическое лечение малоэффективно, а полученные результаты недолговременны.
После оценки уровня гигиены гигиенист должен обучить пациента правильному использованию методик и инструментов для самостоятельной гигиены. Уровень гигиены необходимо контролировать в течение всего периода пародонтологического лечения. Для поддержания оптимального гигиенического статуса и здорового состояния полости рта первоначальную гигиеническую программу по необходимости корректируют. В настоящее время на рынке существует широкий выбор материалов и приспособлений как для профессионального ухода за полостью рта, так и для самостоятельной гигиены. В ходе профессиональной деятельности у каждого специалиста формируется определенный спектр используемых материалов и методов, которые позволяют успешно решать клинические задачи. В этой статье мы поговорим&amp;nbsp;о средствах для окрашивания зубного налета.
&amp;nbsp;
Какие&amp;nbsp;существуют средства для окрашивания зубного налета 
&amp;nbsp;
Данные средства позволяют визуализировать имеющийся на поверхностях зубов налет, что мотивирует пациента более эффективно его удалять.
Как указывают специалисты с сайта стоматологии, существует несколько средств для окрашивания зубного налета:

аппликационные средства для нанесения на зубы,
таблетки (например, Ред-Коут, Батлер; Red-Cote, Butler; Плак Файндер, Про-Дентек; Plaque Finder, Pro-Dentec; Дис-Плак, Орал-Би; Dis-Plaque, Oral-B),
водные растворы красителей (например, Ронделл Ред, Эс-Ди-Ай; Rondell Red, SDI; ЕСРО Плак, Паро; ESRO Plack, Раго).

Наиболее распространенным красителем является эритрозин натрия (цвет фуксина). На стоматологическом рынке также имеются средства, содержащие два красителя:

метиленовый синий,
эритрозин.

Различная интенсивность окраски при использовании двух красителей позволяет отличить старый налет от свежего.
После осмотра областей скопления налета пациент может удалить его с помощью соответствующей методики чистки зубов.
Недостаток всех упомянутых средств заключается в окрашивании слизистой, которое сохраняется в течение некоторого времени и создает эстетический дискомфорт у некоторых пациентов. Для защиты губ от окрашивания на них наносят вазелин, а для предупреждения окраски языка можно наносить растворы красителей непосредственно на зубы.
Пациенты могут использовать красители до проведения механической чистки, чтобы видеть налет и научиться удалять его рекомендованным инструментом, или после чистки - для выявления областей с неадекватным удалением налета. В обоих случаях эффективность самостоятельной гигиены повышается. После достижения адекватного уровня самостоятельного ухода необходимость в использовании окрашивающих налет средств пропадает.
Средства для окраски налета также можно использовать во время пародонтологического лечения для оценки гигиенических навыков пациента.</yandex:full-text>
</item><item turbo="true">
<title>Патологическая анатомия болезней плода и ребенка: Том 2, Ивановская Т.Е., 1981 г.</title>
<link>https://medobook.com/5700-patologicheskaya-anatomiya-bolezney-ploda-i-rebenka-tom-2-ivanovskaya-te-1981-g.html</link>
<description>&amp;nbsp;
&amp;nbsp;
Это 2&amp;nbsp;том книги&amp;nbsp;&amp;laquo;Патологическая анатомия болезней плода и ребенка&amp;raquo; (Ивановская Т.Е., 1981 год).</description>
<category>Патологическая анатомия и Судебная медицина</category>
<enclosure url="https://medobook.com/uploads/posts/2019-05/1558871492_patologicheskaya-anatomiya-bolezney-ploda-i-rebenka-tom-2-ivanovskaya-t.e.-1981-g.jpg" type="image/jpeg" />
<enclosure url="https://medobook.com/uploads/posts/2019-05/thumbs/1558871577_soderzhanie-2-toma-knigi-patologicheskaya-anatomiya-bolezney-ploda-i-rebenka.jpg" type="image/jpeg" />
<pubDate>Sun, 26 May 2019 14:53:10 +0300</pubDate>
<yandex:full-text>&amp;nbsp;
&amp;nbsp;
Это 2&amp;nbsp;том книги&amp;nbsp;&amp;laquo;Патологическая анатомия болезней плода и ребенка&amp;raquo; (Ивановская Т.Е., издание 1981 года).
&amp;nbsp;
Предисловие ко 2&amp;nbsp;тому книги &amp;laquo;Патологическая анатомия болезней плода и ребенка&amp;raquo; 

Выход в свет первого отечественного руководства по патологической анатомии болезней плода и ребенка является событием в педиатрической патологической анатомии. Со времени издания третьего тома &amp;laquo;Руководства по патологической анатомии&amp;raquo; под редакцией академика АМН СССР М. А. Скворцова, в котором была представлена патологическая анатомия наиболее распространенных в то время заболеваний детей, прошло более 20 лет. Значительные успехи, достигнутые за эти годы в области иммунологии, вирусологии, микробиологии, биохимии и молекулярной биологии, расширили наши знания об этиологии, патогенезе и патологической анатомии многих нозологических заболеваний. Применение современных методов исследования (электронная и люминесцентная микроскопия, авторадиография, иммунологические реакции) позволило углубленно изучить патоморфологию болезней на клеточном, субклеточном и молекулярном уровнях. В руководстве в числе других болезней детского возраста освещена патологическая анатомия ряда важнейших инфекционных заболеваний, которые до настоящего времени занимают видное место в патологии детского возраста, а острые респираторные вирусные инфекции являются одной из основных причин перинатальной и ранней детской смертности.
Очень важны и представляют интерес для практических врачей главы о так называемых новых инфекциях &amp;mdash; микоплазмозе, иерсиниозе, болезнях, вызываемых хламидиями, болезни легионеров, описание морфологической картины которых ранее отсутствовало в руководствах по патологической анатомии. Успехи в изучении возбудителей данных заболеваний способствовали дальнейшим исследованиям поражений, вызываемых ими в макроорганизме, что в свою очередь стимулирует клиницистов к выявлению этих нозологических форм, часто протекающих атипично и поэтому недиагностируемых. Глубокое изучение микоплазмоза на секционном и экспериментальном материале, проводимое в лаборатории патологической анатомии болезней детского возраста Института морфологии человека АМН СССР, и данные литературы позволили представить морфологическую характеристику этого заболевания, которая, несомненно, будет полезна для улучшения патологоанатомической диагностики. Весьма актуальны сведения, приводимые авторами о возможностях и последствиях внутриутробного инфицирования, имеющего большой удельный вес в перинатальной смертности. Правильная диагностика внутриутробных инфекций даст возможность проведения профилактических мероприятий, что, безусловно, приведет к снижению показателя перинатальной смертности.</yandex:full-text>
</item></channel></rss>