Ложная близорукость, Дашевский А.И., 1973 г. - медицинская литература, книга по медицине, учебник

Книга Дашевского А.И. «Ложная близорукость», изданная в 1973 году, знакомит практических врачей с методами выявления резервов аккомодации и конвергенции глаз при ложной и истинной близорукости, с новым методом дифференциальной диагностики и анализа спазмов аккомодации, с лечением зрительного утомления и спазмов аккомодации, приводящим детей к избавлению от ложной близорукости, а, следовательно, от угрозы развития истинной осевой прогрессирующей близорукости.

В книге даются советы по подбору очков и оправ.

Книга «Ложная близорукость» рассчитана на практических врачей, офтальмологов, офтальмологов-педиатров и школьных врачей.

Введение к книге «Ложная близорукость»

В течение многих десятилетий проблема близорукости является предметом большого интереса и практических врачей офтальмологов и ученых исследователей.

В этой проблеме скрещиваются научные стремления различных офтальмологических школ, в связи с чем не утихают дискуссии, не прекращаются поиски.

Выдающиеся ученые XIX и XX столетий посвятили проблеме близорукости свои творческие усилия. Предложено большое число теорий и гипотез происхождения миопии, методов ее исследования и лечения.

До сих пор продолжаются горячие споры по поводу сущности миопии, а среди практических врачей - по поводу принципов ее оптической коррекции и лечения. Этот интерес к проблеме миопии не случаен.

Число близоруких детей школьного возраста увеличивается во всех странах.

Трудно сказать, какая проблема в нашей стране важнее - борьба с миопией или с косоглазием. Нет сомнения, что близоруких детей школьного возраста гораздо больше, чем с косоглазием. Так, по данным М. Г. Михалевой (Московский научно-исследовательский институт глазных болезней имени Гельмгольца, 1971), после обследования около 180 000 школьников в 264 школах 33 различных территорий РСФСР, в 1-х классах найдено 2,1%, в 4-х - 4,7%, в 8-х - 12,3%, в 10-х - 16,2% (!) близоруких школьников.

Следовательно, в этих школах каждый шестой выпускник выходит в жизнь близоруким, и при этом 42% из них имеют близорукость средней и высокой степени, т. е. осевую прогрессирующую. Количество детей со слабой степенью близорукости составляет 58%, а по данным П. Б. Макарова и В. Ф. Базарного (Красноярск) - 57% (1971). Таким образом, только средние. школы ежегодно «поставляют» на каждый миллион выпускников 160000 близоруких.

Если учесть, сколько миллионов детей учится в средних школах, станет ясно, что проблема близорукости имеет не только академический, но и практический интерес огромной важности.

Днепропетровская глазная клиника уже более 20 лет занимается исследованием этой серьезной теоретической и практической проблемы. Резко уменьшено число близоруких детей в школах Днепропетровска (с 13,8% в 1952 г. до 2,2% в 1962 г. и последующих годах). Если в 1952 г. каждый четвертый выпускник (25%) был близоруким, то в 1962 г. и в последующие годы - только каждый 22-й (4,5%).

Однако все усилия офтальмологической службы Днепропетровска не привели к дальнейшему уменьшению этих показателей, так как мы еще не можем добиться успеха в борьбе с врожденной (обусловленной различной патологией во время беременности) и наследственной миопией, не можем еще в должной мере устранить неблагоприятные факторы внешней и внутренней среды, способствующие развитию близорукости.

Кроме того, разработанный нами метод комплексного ортоптического лечения, общепринятый во многих областях и краях нашей страны, требует серьезного внимания, терпения и настойчивости врачей, школьников и их родителей. Не все имеют возможность или желание доводить лечение до конца.

В настоящее время, как нам кажется, наступил переломный момент - разработаны и проверены два принципиально новых лечебных метода - дивергентной дезаккомодации и оптического микрозатуманивания, которые позволяют нам добиваться быстрых положительных успехов в восстановлении зрения и полной ликвидации начальной (спазматической) стадии близорукости.

Наша система выявления и лечения спазмов аккомодации, дополненная методами дивергентной дезаккомодации и постепенного микрозатуманивания, помогает добиться успеха в довольно быстрые сроки в случаях недавно возникшей близорукости. В запущенных случаях сроки лечения несколько более длительные, хотя и короче тех, какие были раньше.

Следовательно, работа по борьбе с миопией должна быть построена так, чтобы офтальмологи в своей профилактической работе в первую очередь уделяли внимание именно группе школьников с начальной стадией миопии. Ликвидируя у них начальную стадию близорукости, можно заложить основу ее успешной ликвидации у детей и резкого уменьшения в будущем числа детей с приобретенной миопией.