0
Эмаль является идеальным покровом зуба, предохраняющим нижележащие ткани от воздействия внешних раздражителей. При некоторых состояниях барьерная функция эмали нарушается и зуб начинает воспринимать температурные, химические и тактильные раздражения. Наиболее частой локализацией повышенной чувствительности зубов являются шейки зубов, режущие края, реже — другие поверхности. Гиперестезия эмали — это способность поверхностных слоев твердых тканей зуба повышенно воспринимать и реагировать на механические, химические и температурные раздражители. Причины возникновения гиперестезии могут быть местные и общие. Часто гиперестезия возникает в результате стирания эмали при различных видах ее поражения. Дополнительно к числу местных причин относятся обнажение шеек зубов при заболеваниях пародонта, профессиональное поражение от вдыхания паров различных химических реактивов.
К общим причинам относят нарушение известкового обмена, неврастению и другие заболевания. И.Г. Лукомский предлагает различать три степени повышенной чувствительности зуба:
- 1 степень — боли возникают от воздействия низких температур как более высокого порога чувствительности;
- 2 степень — болезненность от температурных и химических раздражителей;
- 3 степень — возникновение боли от температурных, химических, механических раздражителей, включая прикосновение к зубу пищевым комком или даже языком.
Гиперестезия может быть системной, проявляться в области всех зубов и ограниченной, сопровождающейся болезненностью в области одного, нескольких, группы или нескольких групп зубов.
По продолжительности гиперестезия эмали может быть кратковременной и с прекращением болезненности самостоятельно через 1 -2 дня после прекращения раздражителя. В некоторых случаях возникают затруднения при определении больного зуба вследствие иррадиации болей в соседние зубы. Некоторые авторы отмечают редкое возникновение гиперестезии у бифуркации корней.
Гиперестезию дифференцируют от острого пульпита на основании продолжительности боли, данных электроодонтодиагностики.
Лечебные мероприятия при гиперестезии обширные и начинаются от определенных гигиенических паст самим пациентом, устранения основной причины местного или общего заболевания, до аппликаций, повязок, полосканий, физиотерапевтических процедур, проводимых в круглосуточной стоматологии.
Автор(ы): Степанов А.Е.