0
Попытки дифференцировать различные клинические проявления пульпозного воспаления привели к созданию классификации. Несмотря на то что далеко не все классификации адекватно отображают сущность той или иной нозологической формы, без них практически невозможно проводить дифференциальную диагностику, правильное лечение и профилактику. Классификаций воспаления пульпы довольно много, одной из самых ранних является классификация Аркеви (1886). В дальнейшем В. И. Абрикосовым (1914), А. И. Евдокимовым и Б. Н. Могильницким (1925) были предложены интересные классификации, которые, правда, не нашли достаточно широкого использования в клинике, поскольку в их основе лежит патологоанатомический принцип.
Широкое распространение получила пульпозная классификация Гофунга Е.М. (1927).
Классификация пульпита по Гофунгу Е.М. (1927)
Острый пульпит | Хронический пульпит | |
♦ частичный | ♦ простой | |
♦ общий | ♦ гипертрофический | |
♦ общий гнойный | ♦ гангренозный |
Этой классификацией и ее модификациями продолжают пользоваться и в настоящее время. Тенденция создавать классификации, максимально приближенные к запросам клиники, наиболее рельефно выражалась в классификации Stones (1962) и МКБ.
Классификация пульпита по Stones (1962)
Stones выделяет следующие формы:
♦ Гиперемия.
♦ Острые пульпиты — закрытые и открытые формы.
♦ Хронические - закрытые и открытые формы (язвенный и гиперпластический пульпиты).
Классификация международная болезней пульпы и периапикальных тканей ВОЗ (1975)
1. Пульпит: хронический (язвенный, гипертрофический, гнойный)/острый.
1.1. Некроз/гангрена пульпы.
1.2. Пульпозное перерождение - кальцификация пульпы, дентикли.
1.3. Аномалийное образование ткани твердой в пульпе - образование.
Приведенные классификации хотя и далеки от совершенства, но отличаются простотой и могут быть использованы в повседневной практике, за исключением, пожалуй, состояния гиперемии и перерождения пульпы, которые в клинике диагностировать весьма трудно.
Читайте далее - Классификация пульпита: Часть 2
Автор(ы): Иванов В.С., Практическая эндодонтия, 1984 г.