0
Международная классификация болезней (МКБ, 1980) предусматривает выделение следующих форм:
1.4. Острый периапикальный периодонтит пульпарного генеза.
1.5. Абсцесс периапикальный без полости, зубной абсцесс, дентоальвеолярный абсцесс.
1.6. Апикальный хронический периодонтит, периапикальная/апикальная гранулема.
1.7. Абсцесс периапикальный с полостью.
1.8. Корневая киста.
Многолетняя практика советских стоматологов подтвердила правильность классификации И. Г. Лукомского.
Эта классификация, в которую включена корневая киста как самостоятельная разновидность околоверхушечного заболевания, имеет следующий вид:
I. Острые формы периодонтита.
♦ Серозный верхушечный острый периодонтит.
♦ Гнойный верхушечный острый периодонтит.
II. Хронические формы периодонтита.
♦ Верхушечный фиброзный хронический периодонтит.
♦ Верхушечный гранулирующий хронический периодонтит.
♦ Верхушечный гранулематозный хронический периодонтит.
♦ Хронический верхушечный обострившийся периодонтит.
Разумеется, при диагнозе «обострившийся верхушечный хронический периодонтит» должна обязательно быть указана и его нозологическая форма. В типичных ситуациях, когда генез верхушечного периодонтита связан с воспалением предшествующим или пульпозным некрозом, диагностическая формулировка не требует каких-то пояснений. В тех случаях, когда генез верхушечного периодонтита обусловлен интоксикацией сильнодействующими медикаментами, травмой и т. п., это должно быть отражено в диагнозе (токсический, травматический и т. д.).
Всегда стоит помнить врачам-стоматологам, которые лечат периодонтит под обезболиванием местными анестетиками, что они способны вызвать различные побочные эффекты из-за их кардиотоксического воздействия. К ним можно отнести: брадикардию, о которой вы можете почитать на сайте http://hnb.com.ua/articles/s-zdorovie-bradikardiya-3189, гипотонию (вплоть до остановки кровообращения), головокружение и т.д. Поэтому во время работы с собой всегда нужно иметь противошоковую аптечку.
Автор(ы): Иванов В.С., Практическая эндодонтия, 1984 г.