0
Различные клинические проявления и неодинаковая патоморфологическая сущность околоверхушечных заболеваний обусловили необходимость их систематизации. Ранние классификации этих заболеваний, относящиеся к середине прошлого века (Юнг, Аркеви), основывались на отдельных признаках. Эти классификации включали десятки форм периодонтита.
Если исключить классификации [Абрикосов А. И., 1914; Могильницкий Б. Н., 1924; Гофунг Е. М., 1946; Пейсахович И. М., 1955; Вайс С. И., 1964, и др.], объединяющие верхушечный периодонтит и краевой (маргинальный) - типичное заболевание пародонта, не имеющее отношения к эндодонтии, то можно считать, что современные классификационные схемы околоверхушечных заболеваний имеют больше сходства, чем расхождений. Различия касаются деталей, а не основного.
В нашей стране самую большую популярность получила классификация 1936 г. Лукомского И.Г., которая предусматривает выделение острого (серозного и гнойного) и хронического (гранулирующего, фиброзного и гранулематозного) верхушечного периодонтитов, а также хронического обострившегося. Зарубежные аналоги этой классификации [Свраков Д., 1958; Taatz, 1969; Sobkowiak E., 1979] отличаются большим количеством хронических форм за счет выделения оссифицирующего периодонтита, эпителиальной гранулемы и радикулярной кисты. Следует заметить, что оссифицирующие формы и кистогранулема всецело укладываются в рамки представлений о хроническом верхушечном гранулематозном периодонтите.
В некоторых классификациях хроническому гранулирующему верхушечному периодонтиту противопоставляют хронический гнойный [Львов П. П.,1938; Вайндрух С. А., 1962] или хронический абсцедирующий [Hattyasy, 1955] верхушечный периодонтит. При этом ссылаются на выделение гноя из свищевых ходов, что, как известно, подчеркивает И. Г. Лукомский как признак гранулирующей формы верхушечного хронического периодонтита.
Читайте далее - Классификация периодонтита: Часть 2
Автор(ы): Иванов В.С., Практическая эндодонтия, 1984 г.