0
Обычно больные жалоб не предъявляют. Отмечаемые неприятные ощущения и затруднения при пережевывании пищи связаны с пораженным зубом. Лишь при появлении кист достаточно больших размеров могут появляться жалобы на костное выпячивание в зоне переходной складки, намного реже со стороны неба, а также на чувство парестезии половины нижней губы.
Объективно: зубной цвет изменен, коронка его в той или иной степени разрушена. Зондирование корневого канала безболезненно, обнаруживается распад пульпы, после удаления которого может появиться жидкость желтоватого оттенка. Перкуссия безболезненная, иногда вызывает неприятные ощущения. Электрометрия подтверждает некроз пульпы пораженного зуба и может обнаружить понижение чувствительности к электрическому току смежных интактных зубов. Пальпация способна выявить симптом так называемого «пергаментного хруста». При рентгенографии наблюдается овальное или же округлое полое отграниченное четко образование, в которое погружены корни зубов, расположенные веерообразно.
Корневая киста может нагноиться. При этом клиническая картина напоминает типичные черты острого либо же обострившегося верхушечного периодонтита. В таких случаях на рентгенограмме нарушаются четкие контуры кисты. При проходимых корневых каналах и хорошей сопротивляемости организма корневые кисты излечимы эндоканальным путем. При неблагоприятных условиях она подлежит оперативному лечению. Порой в постоперационном периоде требуется сиделка больному, так как может появиться гипертермия с общим выраженным недомоганием.
Киста развивается медленно. Однако оставленная без лечения в течение ряда лет она разрастается и может распространиться на гайморову полость, сдавливать нижнечелюстной нерв. Развивающаяся корневая киста нижней челюсти может спровоцировать ее патологический перелом.
Автор(ы): Иванов В.С., Практическая эндодонтия, 1984 г.