0
По частоте использования знаний восстановительной хирургии, за травмой механической, связанной с непосредственным воздействием физической силы, следует поставить повреждения, вызываемые термическими, химическими и электрическими агентами.
Повреждения огнем и электрическим током привлекают внимание хирургов прежде всего потому, что эти факторы, наряду с огнестрельным оружием всякого рода, могут занять ведущее место среди поражающих агентов. Зажигательные снаряды и поражения электротоком могут дать огромное число раненых, нуждающихся в помощи хирурга как на поле боя, так и в тылу.
Кроме того, эти повреждения дают осложнения в виде деформаций после глубоких некрозов и плотных рубцов, вызывающих обезображивания в наружных покровах, а также стойкие контрактуры и анкилозы суставов, из-за чего пациентам часто приходится обращаться к хирургам (например, идти на платный прием врача в Перми).
Помимо того, особенно часто пластическим хирургам приходится производить пересадки кожи для закрытия обширных язвенных гранулирующих поверхностей, окруженных широкой зоной рубцов, когда эпителизация, надвигающаяся с краев окружающей кожи, останавливается и окончательно прекращается от недостатка питания. Закрытие таких язв представляло всегда и представляет до сих пор трудную задачу для пластической хирургии, так как материал для пластики приходится подавать с далекого места, не покрытого рубцами.
При ожогах в местах отхождения подвижных органов, как рука и нога, при недостаточном врачебном уходе происходит сращение этих органов с телом. В дальнейшем конечность оттягивает рубец в плоскую широкую спайку, как крыло летучей мыши. То же самое мы встречаем в нижней части живота, где такая рубцовая складка может совершенно закрывать, как туго натянутая занавеска, половые органы, мешая мочеиспусканию и половой жизни (смотрите рисунки).
Автор(ы): Богораз