0
Подпиливание зубов, как консервирующее средство при лечении кариеса, описано Миллером и использовалась уже в далеком девятнадцатом веке. Данная процедура в свое время производилась очень часто, но с усовершенствованием методов пломбирования от этой методики стали отказываться.
Показаниями для проведения данной методики служит наличие поверхностного кариеса в межзубных промежутках широких зубов или зубов с их скученностью, но иногда в ортодонтических и косметических целях подпиливание осуществляют у не пораженных кариесом зубов. При подпиливании зубы разъединены до такой степени, что частицы пищи не могут застрять между ними, а близ шейки зуба оставляют не плоскостной и не линейный, а точечный контактный пункт, который в дальнейшем мешает постепенному сближению зубов после их спиливания.
В косметических целях спиливание совершают таким образом, чтобы промежутки между зубами, обращенными в ротовую сторону, являлись более широкими, чем промежутки, обращенные в вестибулярную сторону, то есть производится V-образная сепарация межзубных промежутков. Для совершенства владения данной технологией необходимо в полной мере знать толщину эмали апроксимальных поверхностей каждого обрабатываемого зуба и владеть методикой формирования конфигурации наружной поверхности коронковой части зуба по межзубным промежуткам. Также при спиливании эмали следует учитывать признаки скученности зубов, косметические (желательно процедуру проводить в зонах, где требуется отбеливание зубов николаев), физиологические и функциональные его изменения, происходящие в течение жизни индивида.
Автор(ы): В.И. Гребенюк