Медицинская библиотека
Медицинские статьи
Медицинская литература и книги
 
 
 

Обезболивание при перевязках раненых - медицинская статья, новость, лекция

Читать медицинскую статью, новость, лекцию по медицине: «Обезболивание при перевязках раненых» размещена 28-06-2015, 19:38, посмотрело: 960

0

Перевязка раненного на поле боевых действий

 

 

Особенно мучительны болезненные перевязки после утомительной транспортировки раненых. В таких случаях испытывать терпение раненых нет никакой надобности, ибо современная медицина предоставляет в распоряжение врача достаточное количество обезболивающих средств. Обезболивающие средства должны быть применены и у некоторых раненых при эвакуации на следующий этап медицинской помощи. Снятие болей у раненых во время следования в пути не только облегчает их страдания, но служит профилактикой против возникновения шокового состояния (анестезия переломов, вагосимпатическая и футлярная блокада, введение морфина, обезболивающие сильные таблетки и др.).

Некоторые перевязки оказываются сложными и чрезвычайно болезненными. Раненые справедливо отмечают, что перевязки иногда бывают гораздо болезненнее, чем операция. Это относится особенно к подтягиванию или извлечению тампонов и дренажей из плевральной или брюшной полости, к перевязке раненых с огнестрельными переломами костей или с внутрисуставными повреждениями конечностей.

 

Схема обезболивания во время перевязок

Перевязка раненых в военном госпитале

За 20-30 мин. перед болезненными перевязками нужно сделать подкожное впрыскивание 1 см3 1% раствора морфина или 2% раствора пантопона. Перед экстренной и болезненной перевязкой морфин следует ввести внутривенно. Во время войны 1941-1945 гг. при болезненных перевязках кроме морфина часто прибегали к кратковременному оглушению хлорэтилом или эфиром.

Попов рекомендует для устранения болей при перевязках в случае огнестрельных ранений следующие рецепты:

Rp. Codeini 0,015   
Pyramidoni 0.5
MDS по 1 порошку во время болей
Rp. Codeini 0,015
Phenacetini 0,5
MDS по 1 порошку на прием

Можно с успехом использовать и смеси, удачные вследствие своего синергетического действия. Смеси эти вводятся подкожно по 1-2 см3 за 1 час и за 20 мин. до перевязки. Больные находятся в полусне, и это состояние, используемое как вводный наркоз, сокращает общее количество наркотического вещества, потребного для проведения всего наркоза. Внутривенное введение 2 см3 нижеприводимой смеси дает быстрый, кратковременный сон. Пропись этой смеси следующая:

Rp. Morphini hydrochlorici 0,25
Scopolamini hydrochlorici 0,025
Narcotini hydrochlorici 1,25
Ephedrini hydrochlorici 1,25
Sol. Natrii chlorati 0,75% ad 100,0

Применение этой смеси полезно также и при местной новокаиновой анестезии, так как сглаживает болезненные моменты ее выполнения и приводит больного в дремотное состояние во время операции, что важно, если раненый находится в шоке.


Автор(ы): Данилов И.В.




Понравилась медицинская статья, новость, лекция по медицине из категории
«Анестезиология, реанимация, интенсивная терапия / Хирургия»:

Обезболивание при перевязках раненых

поделись в:



HTML-cсылка
BB-cсылка
Прямая ссылка

Категория: Анестезиология, реанимация, интенсивная терапия / Хирургия

Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.

Добавление комментария
Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Введите два слова, показанных на изображении: *