0
Среди всех причин мужского бесплодия урологи и андрологи выделяют две основные - некроспермию и аспермию.
Некроспермия
Для некроспермии характерно наличие в семени неподвижных сперматозоидов. Количество последних может быть нормальным. Некроспермия часто связана с воспалительными процессами в семенных пузырьках и предстательной железе. Воспаление ведет к изменениям в реакции семени, что отражается неблагоприятно на жизнеспособности сперматозоидов. Иногда сперматозоиды оказываются лишь слабо подвижными. Следует иметь в виду, что судить о подвижности сперматозоидов можно только путем исследования свежеизверженного семени; в противном случае можно вынести неправильное суждение о подвижности сперматозоидов. При исследованиях, произведенных спустя некоторое время после извержения семени, сперматозоиды обычно оказываются неподвижными.
В случаях, когда больной не может получить семя в лаборатории путем мастурбации, И.И. Ефимов и М.В. Сегаль в статье «Опыт объективного определения способности оплодотворения у мужчин» рекомендуют следующую методику. В мочевой пузырь вводится физиологический раствор. Производится массаж предстательной железы и семенных пузырьков в направлении, соответствующем их длинной оси. Больному предлагают опорожнить мочевой пузырь и подвергают микроскопическому исследованию выпущенную из пузыря жидкость. Согласно данным И.И. Ефимова и М.В. Сегаля, исследование жидкости дает результаты, которые в 90% случаев совпадают с результатами исследования эякулята.
Однако они же указывают, что Гаспарян и Шишов наблюдали совпадение результатов этих исследований только в 35% случаев.
Чаще всего ограничение подвижности или неподвижность сперматозоидов зависят от нарушений в сперматогенезе или от изменения в реакции семени.
Аспермия
Реже встречается аспермия, при которой половой акт заканчивается выделением незначительного количества водянистой жидкости.
Автор(ы): Aerag