0
Как известно, существует множество цветов эмали зубов. Однако, в практике практических врачей часто встречаются оттенки, говорящее о внезубной патологии. К одним из таких относится желтое и коричневое окрашивание зубов.
Желтое окрашивание
О желтом окрашивании зубов при желтухе имеются сведения лишь в одонтологической литературе, тогда как в общемедицинской об этом изменении цвета зубов при названном заболевании не упоминается. В руководстве по патологии и терапии внутренних болезней Ерріngеr'а, изданном в 1923 году, имеется общее замечание по поводу восприимчивости различных тканей к красящему веществу желчи, но об окрашивании зубов не сказано ни слова, несмотря на то, что в специальной стоматологической литературе писалось об этом, как об общеизвестном факте, уже в 1846 году. Ерріngеr пишет, что прежде и сильнее всего окрашиваются серозные и фиброзные оболочки, относительно медленнее - эпителиальные элементы, в то время как кость окрашивается незначительно, а хрящ почти совсем не окрашивается.
Специальное исследование зубов, удаленных во время болезни желтухой, с целью выяснения, имеется ли в их субстанции красящее вещество желчи (уробилин), привело Urbantsсhіtsch'а, производившего такое исследование, к положительным результатам. Очевидно, что окрашивание зубов при желтухе происходит через кровяной путь и дентинные канальцы. Конечно, желтушную окраску зубов можно наблюдать лишь на нормально белых и голубых зубах, но отнюдь не на желтых, так как окраска последних и при нормальном состоянии организма может быть различной густоты. Экзогенным путем зубы окрашиваются в ненормальный цвет при кариесе, металлических пломбах и протезах, о чем подробнее можно почитать в этом разделе.
Коричневое окрашивание
Неровный коричневый цвет зубов наблюдается при свинцовом отравлении. По Mauczka, при этом зубы у шейки имеют темно-коричневый оттенок, а в области коронки - светло-коричневый, часто переходящий в желтовато-зеленоватый. По словам Carrow'а, окрашивание происходит благодаря отложению свинца кровяным путем в дентинные канальцы. Этот автор нашел путем химического исследования в корнях моляров при свинцовом отравлении невесомые количества свинца. Подтверждение этому можно найти у Hammerschmidt'а, Hess'а, Hirt'а и др. Экзогенно зубы иногда приобретают коричневую окраску при кариесе.
Автор(ы): Lothr