0
Первое издание настоящей книги «Хронические неспецифические пневмонии у детей» вышло в свет в 1901 г. Авторы получили от читателей большое количество писем, в которых наряду с положительной оценкой книги приводились и отдельные замечания. При работе над 2-м изданием авторы учли эти критические замечания и теперь представляют на суд читателей в корне переработанную монографию. Во 2-м издании книги «Хронические неспецифические пневмонии у детей» авторы подробно касаются вопросов этиологии, патогенеза, клиники хронических неспецифических пневмоний.
Предисловие к книге «Хронические неспецифические пневмонии у детей»
За последние годы педиатрическая литература пополнилась значительным количеством монографий, диссертационных работ и журнальных статей по пульмонологии, посвященных хроническим неспецифическим пневмониям. К ним относится большое количество статей по педиатрии Ю.Ф. Домбровской, монографии Е.Н. Третьяковой («Предупреждение хронического воспаления легких у детей» 1964 года издания) и Н.В. Кобышевой, В.В. Паниной, А.М. Кропачева и др., диссертации Н.А. Казачковой, А.С. Амосовой, М.Г. Чухловиной, В.М. Педановой, В.Я. Леонтьева, Г.К. Филипинского, Г.П. Марисенко, М.Г. Кяулейкене, Е.С. Ермакова, В.В. Ткач, А.В. Школяр и др.
Интенсивное изучение хронических неспецифических заболеваний легких, проведенное за последние годы коллективами многих клиник, способствовало лучшему пониманию клиники и патогенеза этого заболевания; большое внимание уделено изысканию более эффективных методов лечения, а также вопросам предупреждения хронических пневмоний и профилактике тяжелых форм. Как это часто бывает при увлечении новой проблемой, кое-где стала наблюдаться некоторая гипердиагностика этого рода заболеваний, потребовавшая обсуждения на специальных конференциях по проблеме хронических неспецифических заболеваний легких у детей (К.Ф. Домбровская). Однако в отдельных местах эта проблема еще недооценивается, диагноз хронической пневмонии или не ставится своевременно, или допускаются различные ошибки в дифференциальной диагностике легочных заболеваний.
Современный уровень знаний о возникновении, течении и исходах хронических неспецифических болезней легких требует более углубленного изучения патогенеза этих заболеваний.
При знакомстве с огромной литературой, посвященной вопросам этиологии и патогенеза хронических неспецифических пневмоний, не трудно убедиться, что исследователи свое внимание в основном сосредоточили на взаимоотношении между макро- и микроорганизмом. При этом из поля зрения выпускаются неинфекционные факторы.
За последние годы отмечено, что нарастание хронических пневмоний и других заболеваний легких вызывается не только широко известными причинами (возрастной фактор с его особенностями легочной ткани, неполное излечение больных острыми пневмониями, широкое применение антибиотиков, наличие воспалительных процессов верхних дыхательных путей и особенно синуситов и др.), но и другими факторами. В числе последних с бурным ростом химической промышленности все большее значение приобретает гигиеническое состояние атмосферного воздуха. В условиях промышленного города со значительно возросшим загрязнением атмосферного воздуха в легкие и особенно в наиболее аэрируемые сегменты его попадает значительное количество вредных веществ (газообразных и пылевых). Длительное действие этих веществ является далеко не безразличным для дыхательного аппарата и организма в целом. Этот вопрос до настоящего времени изучается гигиенистами, педиатры же почему-то остаются в стороне. Авторы сочли своим долгом привлечь внимание педиатров к малоизученному, но столь важному вопросу.
Все критические замечания авторами будут приняты с большой благодарностью.
Гавалов С.М.
Размер: 4 mb