» » » Лечение аллергических болезней легких (легочных эозинофилий)

Медицинская библиотека
Медицинские статьи
Медицинская литература и книги
 
 
 

Лечение аллергических болезней легких (легочных эозинофилий) - медицинская статья, новость, лекция

Читать медицинскую статью, новость, лекцию по медицине: «Лечение аллергических болезней легких (легочных эозинофилий)» размещена 2-10-2016, 22:36, посмотрело: 323

0

Лечение аллергических болезней легких (легочных эозинофилий)Лечение аллергических болезней легких (легочных эозинофилий)

 

 

Принципы лечение аллергических болезней легких (легочных эозинофилий) состоят в следующем:

  • устранения этиологического фактора эозинофилии (путем лечения гельминтоза, микоза, отмены лекарственных препаратов, вызвавших повреждение легких),
  • назначение глюкокортикоидов,
  • десенсибилизирующих антигистаминных средств, например, гистаглобулином (заказать гистаглобулин можно по ссылке),
  • симптоматических средств.

Для иллюстрации приводим схему лечения одной из разновидностей легочных эозинофилий, обусловленной сенсибилизацией организма грибками, - аллергического бронхолегочного аспергиллеза.

 

Схема лечения аллергического бронхолегочного аспергиллеза

Рентген больного с аллергическим бронхолегочным аспергиллезом

Начальная терапия (после установления диагноза)

Преднизолон (0,5 мг) дают из расчета на 1 кг массы тела 1 раз в день в течение двух недель, затем — каждый второй день (иногда требуется более длительная ежедневная терапия для полного клинического исчезновения симптомов болезни и изменений на рентгенограмме грудной клетки.)

Прием преднизолона в дозе 0,5 мг на 1 кг массы тела больного каждый второй день продолжается 3 месяца, затем в течение трехмесячного периода его доза снижается и препарат полностью отменяется.

После исчезновения патологических изменений в легких рентгенологическое исследование необходимо повторять каждые 4 месяца в течение двух лет, а затем — ежегодно, если не ухудшается состояние больного.

Общее количество IgE определяется ежемесячно. Если болезнь регрессирует, уменьшение концентрации IgE в крови отмечается через 1-2 месяца и титр IgE становится постоянный спустя 6 месяцев. Значительное повышение общего количества IgE свидетельствует об образовании асимптоматических инфильтратов в легких или рецидиве болезни. В таких случаях следует возобновить терапию преднизолоном, даже если нет клинических симптомов болезни.

После двух лет наблюдения, если нет признаков рецидивов, определяют общее содержание IgE каждые 2 месяца.

Необходимо ежегодно исследовать функции легких.

 

Терапия рецидива аллергического бронхолегочного аспергиллеза

Возобновляются назначения преднизолона по описанной схеме.

Необходимо вести более длительное и тщательное наблюдение за больным.

Назначением беклометазона и триамцинолона в аэрозолях можно заменить прием стероидов внутрь.

Во время лечения кортикостероидами грибковых болезней нужно соблюдать особую осторожность: диссеминированный аспергиллез — не такое уж редкое осложнение у больных с иммуносупрессией. Необходимо тщательно подобрать дозы гормонов, исходя из склонности больного к другим инфекциям и его иммунологического статуса.


Автор(ы): Коровкин В.С.




Понравилась медицинская статья, новость, лекция по медицине из категории
«Пульмонология и Фтизиатрия / Терапия и Пропедевтика»:

Лечение аллергических болезней легких (легочных эозинофилий)

поделись в:



HTML-cсылка
BB-cсылка
Прямая ссылка

Категория: Пульмонология и Фтизиатрия / Терапия и Пропедевтика

Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.

Добавление комментария
Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Введите два слова, показанных на изображении: *