0
Радионуклидная диагностика повреждений и заболеваний центральной нервной системы (ЦНС) основана на трех принципах:
- определение нарушений кровообращения головного мозга (энцефалорадиография, энцефалоангиосцинтиграфия);
- позитивная сцинтиграфия при очаговых поражениях мозга;
- определение распространения радиофармпрепарата по спинномозговому каналу и желудочкам мозга (радиомиелография, вентрикулоцистернография).
Учитывая, что каждая методика имеет определенные показания, связана с использованием различных радиофармпрепаратов и техники исследования, рассматривать их следует раздельно. Кроме того, используются также некоторые редкие способы исследования с помощью радионуклидов, например диагностика травматической ликвореи или различных видов инсульта (подробнее о них здесь).
За последние годы радионуклидная диагностика повреждений и заболеваний центральной нервной системы несколько утратили свое перспективное значение в связи с достижениями в области компьютерной томографии, являющейся эффективным способом диагностики очаговых поражении. Наряду с этим быстро развивается и ультразвуковая диагностика в плане определения объема крови, поступающей в головной мозг. Однако, несмотря на быстрое развитие конкурирующих методик, радионуклидная диагностика остается важным методом исследования, поскольку в ней сочетается одновременное получение информации, как о состоянии кровообращения, так и визуализации очаговых поражений. Кроме того, в настоящее время происходит развитие нового перспективного направления радионуклидной диагностики, связанного с позитронной томографией.
В основе этого способа находится принцип изучения особенностей распределения в тканях мозга различных соединений, меченных ультракороткоживущими нуклидами 11C, 13N или 15O, получаемых на циклотронах. Эти нуклиды являются источниками позитронов, вылет которых из ядра сопровождается образованием пары гамма-квантов. На основе получения томографических срезов мозга представляется возможным установить распределение радиофармпрепарата. Этот способ может быть эффективным в диагностике системных заболеваний мозга, например шизофрении, где распределение радиофармпрепарата в пораженных и непораженных участках мозга будет неодинаково.
Автор(ы): Зедгенидзе Г.А.