Радионуклидная диагностика центральной нервной системы - медицинская статья, новость, лекция

Радионуклидная диагностика центральной нервной системы

Радионуклидная диагностика повреждений и заболеваний центральной нервной системы (ЦНС) основана на трех принципах: 

• определение нарушений кровообращения головного мозга (энцефалорадиография, энцефалоангиосцинтиграфия); 
• позитивная сцинтиграфия при очаговых поражениях мозга; 
• определение распространения радиофармпрепарата по спинномозговому каналу и желудочкам мозга (радиомиелография, вентрикулоцистернография). 

Учитывая, что каждая методика имеет определенные показания, связана с использованием различных радиофармпрепаратов и техники исследования, рассматривать их следует раздельно. Кроме того, используются также некоторые редкие способы исследования с помощью радионуклидов, например диагностика травматической ликвореи или различных видов инсульта (подробнее о них здесь). 

За последние годы радионуклидная диагностика повреждений и заболеваний центральной нервной системы несколько утратили свое перспективное значение в связи с достижениями в области компьютерной томографии, являющейся эффективным способом диагностики очаговых поражении. Наряду с этим быстро развивается и ультразвуковая диагностика в плане определения объема крови, поступающей в головной мозг. Однако, несмотря на быстрое развитие конкурирующих методик, радионуклидная диагностика остается важным методом исследования, поскольку в ней сочетается одновременное получение информации, как о состоянии кровообращения, так и визуализации очаговых поражений. Кроме того, в настоящее время происходит развитие нового перспективного направления радионуклидной диагностики, связанного с позитронной томографией. 

В основе этого способа находится принцип изучения особенностей распределения в тканях мозга различных соединений, меченных ультракороткоживущими нуклидами ¹¹C, ¹³N или ¹⁵O, получаемых на циклотронах. Эти нуклиды являются источниками позитронов, вылет которых из ядра сопровождается образованием пары гамма-квантов. На основе получения томографических срезов мозга представляется возможным установить распределение радиофармпрепарата. Этот способ может быть эффективным в диагностике системных заболеваний мозга, например шизофрении, где распределение радиофармпрепарата в пораженных и непораженных участках мозга будет неодинаково.