0
Гиперкератоз - это заболевания, сопровождаемое утолщением эпидермиса за счет роговых чешуек, являющихся корнеоцитами - конечной точкой жизненного цикла кератиноцита.
Интрацеллюлярное пространство между роговыми чешуйками заполнено смесью липидов, благодаря чему они прочно связаны. Кроме того, прочностью связи корнеоциты обязаны корнеодесмосом - специальным выростам на их поверхности. При недостаточной эффективности их разрушения корнеоциты остаются прикрепленными друг к другу, что ведет к появлению «завалов» клеток и гиперкератозу.
Кератиноциты являются своеобразными «бойцами невидимого фронта», участвующие в образовании рогового слоя - основного механического барьера кожи. Между кератиноцитами находятся липидные бислои, состоящие из церамидов, холестерина и свободных жирных кислот, с одной стороны, и воды - с другой. Если наблюдается дефицит незаменимых жирных кислот, то в бислоях падает содержание церамидов, что приводит к ухудшению десквамации (отшелушивания) корнеоцитов и росту трансэпидермальной потере воды. Одновременно с этим выделения сальных и потовых желез начинают хуже вырабатывать эмульсию, необходимую для формирования полноценной кислотной мантии. Это еще один механизм формирования гиперкератоза.
Трехмерный подход для косметолога
![В ходе дифференцировки кератиноциты претерпевают много изменений В ходе дифференцировки кератиноциты претерпевают много изменений](/uploads/posts/2018-10/1540285991_v-hode-differencirovki-keratinocity-preterpevayut-mnogo-izmeneniy.jpg)
Когда вы мысленно представляете себе жизненный цикл клеток эпидермиса или дермы, попробуйте сделать это в трехмерном пространстве. Рост, развитие и гибель клетки - попытайтесь визуализировать все эти процессы.
Одновременно задайте себе 2 вопроса:
- Что нужно, чтобы эта клетка работала хорошо?
- Что произойдет, если она не будет так работать?
Когда вы ответите на эти вопросы, то сможете составить прекрасные корректирующие программы и подобрать очищающие препараты (ознакомиться с такими средствами можно на https://christinacosmetics.ru/preparaty/preparaty-obshchey-linii/ochishchayushchie-preparaty/) для профессионального и домашнего ухода.
Причины гиперкератоза
После вышеизложенного можно подвести итог и выделить основные причины гиперкератоза:
- Рост трансэпидермальной потери воды ухудшает работу ферментов, необходимых для разрушения корнеодесмосом, что затрудняет отшелушивание корнеоцитов.
- Также рост трансэпидермальной потери воды провоцирует недостаток воды в роговом слое, что нарушает структуру липидных бислоев, - в итоге уменьшается их водная фаза.
- Дефицит ненасыщенных жирных кислот в липидных бислоях вызывает недостаток церамидов, - это приводит к ухудшению десквамации корнеоцитов.
- Недостаток церамидов способствует тому, что липиды слипаются в «жировые шарики», закупоривая протоки сальных желез и вызывая появление милиумов.
- Церамиды являются эмульгаторами - при их недостатке секреты сальных и потовых желез неспособны смешиваться друг с другом и формировать кислотную мантию кожи.
- Наконец, если в анамнезе пациента есть псориаз или фолликулярный кератоз, его кожа будет склонна к гиперкератозу. Не забывайте уточнять анамнез во время консультации!
Автор(ы): Флоренс Барретт-Хилл