0
Дерматология - это наука, объектом изучения которой являются заболевания кожи. И, как показывает практика, молодому врачу невозможно понять как лечить псориаз, экзему, дерматиты и другие кожные болезни, если он не знает основы основ, а именно:
- строение кожи,
- ее функции,
- патологические изменения, сопутствующие тем или иным заболеваниям.
Строение
Кожа - наружный покров тела - делится на следующие слои:
- Дерма, состоящая из соединительной ткани, сосудов и нервов.
- Эпидермис, или кутикула, образованная из небольших эпителиальных клеток, расположенных в несколько слоев. Верхний слой постоянно разрушается и слущивается, и на смену ему выходят на поверхность более глубокие слои.
В коже заложены потовые железы с их выводными протоками и сальные железы, которые выделяют жир (кожное сало) и открываются в волосяной мешочек. Глубокие слои эпидермиса содержат красящее вещество, или пигмент кожи. В последнем, нижнем слое эпидермиса расположены кожные сосочки.
Функции
Кожа является органом, выполняющим следующие функции:
- Защиту подлежащих тканей от внедрения вредных веществ.
- Осязание. В кожных сосочках находятся окончания чувствительных нервов. Нервы распределены по всей коже, но самые чувствительные места, как концы пальцев, кончик языка и губ, содержат их в гораздо большем количестве.
- Выделение жирового вещества, смазывающего волосы и кожу.
- Потоотделение. Пот состоит из воды и незначительного количества солей, кислот и жира.
- Всасывание. Этим свойством кожи пользуются при применении некоторых лекарственных веществ, которые втирают в кожу или применяют в виде летучих мазей; при этом сосуды кожи всасывают втираемое лекарство.
- Регулирование температуры тела. Последнее достигается большим или меньшим притоком крови к поверхности кожи, вызывающим потоотделение, которое освежает тело (при испарении). В холодное время года сосуды кожи суживаются, вследствие чего кровь не достигает наружных покровов; наоборот, во время жары сосуды расширяются, вызывая усиленный приток крови и в связи с этим обильное потоотделение.
Патологические изменения
Изменения, происходящие на коже:
- Прилив крови - сильная краснота.
- Папулы - бугорки, плотные разрастания, величиной не больше горошины, захватывающие один слой кожи.
- Везикулы - пузырьки, содержащие прозрачную жидкость.
- Фликтены - более крупные пузырьки с прозрачным содержимым.
- Пустулы - пузырьки, содержащие гной.
- Корочки, образующиеся вследствие высыхания содержимого везикул, фликтен и пустул.
- Шелушение - слущивание поверхностного слоя эпидермиса.
- Рубцы - последствие заживления язв, разрушивших сосочковый или еще другие слои кожи.
- Пролежни и язвы, образующиеся при омертвении поверхностных слоев эпидермиса или более глубоких слоев кожи и подкожной клетчатки. При сильно развитых пролежнях омертвение может доходить до мышц и костей.
- Кровоизлияния - красные или фиолетовые пятна.
Автор(ы): Lothr