Медицинская библиотека
Медицинские статьи
Медицинская литература и книги
 
 
 

Исход омертвений тканей - медицинская статья, новость, лекция

Читать медицинскую статью, новость, лекцию по медицине: «Исход омертвений тканей» размещена 3-12-2015, 20:48, посмотрело: 458

0

Некроз нижней конечностиНекроз нижней конечности

 

 

В результате более или менее обширных омертвений тканей клинически могут наблюдаться два исхода:

  1. или некроз, распространяясь неудержимо, захватывает все дальше отделы тканей, прогрессирует, отягощается инфекцией и при тяжелом общем состоянии больных приводит к смертельному исходу;
  2. или - в другом случае - организм оказывается в состоянии купировать процесс, отграничить омертвевшие участки тканей и после их отторжения привести рану к рубцеванию.

В последнем случае, регенеративные процессы в форме развития грануляционной ткани обусловливают остановку процесса, отграничение и отторжение очага омертвения с последующим рубцеванием дефекта. Место границы грануляций и омертвевших тканей называется демаркационной линией, значение которой очень важно при принятии решения о радикальном лечении гнойных заболеваний (например, гангрен).

Демаркационная линияДемаркационная линия

Реакция тканей организма на омертвевший участок принципиально схожа с воспалительной реакцией на инородные тела. Барьер из блуждающих и стойких клеток, воздвигаемый окружающими сохранившимися частями на границах предстоящего разграничения умирающей и живой ткани, имеет своим последствием отторжение (секвестрацию) омертвевших участков (как, например, при номе или пролежнях). Оно преследует двоякую цель:

  • во-первых, отторжение (секвестрацию) омертвевших участков путем образования и углубления разграничительной раневой борозды,
  • во-вторых, защиту остающегося живого вещества путем создания лейкоцитарного вала и грануляционных масс.

Первое осуществляется ферментативно-литическими процессами, происходящими на границах живой ткани и отходящего секвестра.

Омертвение тканей с четкой демаркационной линией

Протеолитические ферменты, силой которых совершается отторжение, оказываются троякого порядка:

  1. аутолитические ферменты, то есть вещества, образующиеся из остатков разрушенных патологическим процессом тканей;
  2. гетеролитические ферменты, вырабатываемые пришлыми клетками, мобилизованными на место секвестрации (эмигрировавшими лейкоцитами, полибластами и т.д.);
  3. гистолитические ферменты - продукты жизнедеятельности клеточных элементов сохранившихся неповрежденных тканей и вновь развивающихся грануляций.


Автор(ы): А.О. Верещинский (1934 г.)




Понравилась медицинская статья, новость, лекция по медицине из категории
«Медицинские статьи / Хирургия»:

Исход омертвений тканей

поделись в:



HTML-cсылка
BB-cсылка
Прямая ссылка

Категория: Медицинские статьи / Хирургия

Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.

Добавление комментария
Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Введите два слова, показанных на изображении: *