Катаракта и сахарный диабет - медицинская статья, новость, лекция

Катаракта и сахарный диабет

Хрусталик выполняет в системе зрения роль линзы для преломления световых лучей, которые затем попадают на сетчатку глаза, формируется конечное изображение. Возрастные изменения сказываются на тканях хрусталика: он теряет свою эластичность, становится мутным и плотным – все это является причиной различных расстройств зрения, а в запущенных случаях приводит к слепоте. Катаракта – это и есть помутнение хрусталика – возникает обычно после 55 лет, но у больных с сахарным диабетом, особенно при плохой компенсации патологии, этот процесс начинается в более раннем возрасте. Это объясняется длительным нарушением углеводного обмена и недостаточным поступлением питательных веществ в ткани хрусталика глаза. В связи с тем, что сахарный диабет 2 типа сейчас возникает все чаще у людей в детском и юношеском возрасте, проблемы со зрением начинаются еще раньше.

Катаракта при сахарном диабете проявляет себя следующими симптомами:

• снижается острота зрения, больные отмечают, что прежние очки или линзы не способны скорректировать проблему;
• утрата прозрачности хрусталика, которая может быть видна невооруженным глазом;
• появление пятен перед глазами, кругов или пелены;
• сложности при чтении мелкого шрифта.

Скорость прогрессирования катаракты у больных сахарным диабетом выше по сравнению с людьми, у которых здоровая поджелудочная железа.

Лечение катаракты у больных сахарным диабетом

Консервативное лечение помутнения хрусталика должно быть направлено на стабилизацию уровня глюкозы в крови с помощью диеты, своевременных инъекций инсулина или приема противодиабетических препаратов. Своевременная нормализация глюкозы может привести к замедлению темпов прогрессирования болезни, а в некоторых случаях даже к резорбции помутнений в различной степени.

Хирургическое лечение катаракты является основным, так как операция показывает высокие результаты и избавляет пациента от болезни. В ходе операции патологически измененный хрусталик заменяется на искусственную линзу, которая выполняет все необходимые функции здорового хрусталика.

Удаление катаракты происходит под местной анестезией, поэтому операция безболезненная и занимает около 10-15 минут. Современные технологии не требуют дожидаться развития зрелой катаракты: с помощью новых методов лечения и лазерного оборудования можно устранить изменения хрусталика на любой стадии. Хрусталик удаляется через микроразрез, который не требует наложения швов и быстро заживает: все это снижает риск формирования послеоперационного астигматизма.

В период реабилитации после операции пациенту необходимо выполнять все врачебные рекомендации. Офтальмолог должен работать в связке с эндокринологом, так как успех лечения зависит от стабильной концентрации сахара крови. У некоторых больных после операции по замене хрусталика может начать прогрессировать диабетическая ретинопатия – поражение сосудов сетчатки: необходимо периодически посещать офтальмолога для проведения контрольных осмотров.