Медицинская библиотека
Медицинские статьи
Медицинская литература и книги
 
 
 

История возникновения туберкулеза - медицинская статья, новость, лекция

Читать медицинскую статью, новость, лекцию по медицине: «История возникновения туберкулеза» размещена 22-12-2020, 17:48, посмотрело: 281


0

История возникновения туберкулезаИстория возникновения туберкулеза

 

 

Туберкулез – это инфекционное заболевание со сложным патогенезом, которое характеризуется многообразием симптомов, клинических форм, фаз развития и исходов. Источником является больной человек, путь передачи – аэрогенный (воздушно-капельный и воздушно-пылевой). Сейчас туберкулез излечим и предотвратим, больным показано лечение и профилактика туберкулеза препаратом Изозид.

 

История возникновения

История возникновения туберкулеза

Туберкулез известен человечеству с древнейших времен. Согласно исследованиям, заболевание появилось более 70 тысяч лет назад на африканском континенте. Еще в глубокой древности люди и животные болели туберкулезом, признаки специфического поражения были обнаружены у мумий, возраст которых датируется 27 веком до нашей эры. С человеком микобактерия туберкулеза распространялась по всему миру, а в процессе эволюции и развития цивилизации штаммы возбудителя мутировали, что привело к неблагоприятной эпидемиологической обстановке в настоящее время.

Официальная история туберкулеза началась в 1882 году, когда немецкий врач и микробиолог Роберт Кох впервые заявил о своем открытии туберкулезной бациллы – микобактерии. В 1921 году французские ученые Альбер Кармет и Камиль Герен разработали вакцину БЦЖ, которая является единственным методом специфической профилактики по настоящее время. В феврале 1946 года Зельман Ваксман открыл стрептомицин – антибиотик, обладающий противотуберкулезной активностью. С середины 19 века активно создавались противотуберкулезные лечебницы и санатории.

Однако несмотря на предпринятые противоэпидемиологические мероприятия, история развития туберкулеза продолжается. Всемирная организация здравоохранения присвоила туберкулезу статус пандемии и внесла заболевание в список 10 наиболее распространенных причин смертности населения во всем мире.

 

Этиология и эпидемиология заболевания

M. tuberculosis

Возбудитель туберкулеза – M. tuberculosis (МБТ, палочка Коха) имеет сложное строение и крайне устойчива в окружающей среде. При средних температурах в темных сухих местах высохшая мокрота больного может сохранять свою вирулентность до нескольких лет. При кипячении сохраняет жизнеспособность в течение 5 минут, чувствительна к дезинфицирующим средствам с высоким содержанием хлора, окислителей.

Заболевание относится к широко распространенным в мире, о чем свидетельствует эпидемиология туберкулеза. Согласно оценкам ВОЗ, четверть населения инфицированы МБТ, в 2019 году зарегистрировано 10 миллионов новых случаев заболевания, летальные исходы составили 1,2 миллиона случаев. Особую опасность представляют лекарственно-устойчивые штаммы микобактерии, требующие более тщательного обследования и длительного лечения. Туберкулезном с множественной лекарственной устойчивостью заболели 3,4% впервые выявленных больных и 18% ранее получавших лечение.

 

Методы диагностики и лечения

 

Диагностика и лечение зависят от формы туберкулеза и тяжести течения заболевания. Поражаются различные органы, однако лидирует туберкулез органов дыхания. Стандартный диагностический минимум для постановки диагноза включает следующие методы:

  • микроскопическое и культуральное исследование мокроты (на твердые и жидкие среды);
  • молекулярно-генетическое исследование мокроты (GeneXpert);
  • тест лекарственной чувствительности (ТЛЧ);
  • лучевые методы диагностики (рентгенография, спиральная компьютерная томография);
  • лабораторная диагностика (клинический и биохимический анализ крови, мочи);
  • тестирование крови на ВИЧ, вирусные гепатиты;
  • инвазивная диагностика (фибробронхоскопия).

Консервативное лечение инфекции включает антибиотикотерапию согласно лекарственной чувствительности и продолжается от 6 месяцев до 2 лет.

Для чувствительного туберкулеза назначается схема из 4 противотуберкулезных препаратов:

  • изониазид;
  • рифампицин;
  • пиразинамид;
  • этамбутол.

Резистентные формы заболевания устойчивы к препаратам первой линии, поэтому для лечения используются препараты второй линии:

  • группа А: бедаквилин, линезолид, моксифлоксацин, левофлоксацин;
  • группа В: клофазимин, циклосерин;
  • группа С: деламанид, этамбутол, меропенем, имепенем, амикацин, этионамид, парааминосалициловая кислота.

 

Профилактика заболеваемости

 

Профилактика предназначена для предотвращения заболевания и ранней диагностики. Для детей в качестве специфической профилактики проводится вакцинация БЦЖ или постконтактная химиопрофилактика. Взрослым необходим ежегодным профилактический осмотр с выполнением флюорографического обследования. Общие меры включают ведение здорового образа жизни, повышение реактивности организма, нормализацию физической нагрузки, сбалансированное питание.


Автор(ы): Lothr




Понравилась медицинская статья, новость, лекция по медицине из категории
«Медицинские статьи / Пульмонология и Фтизиатрия»:

История возникновения туберкулеза

поделись в:



HTML-cсылка
BB-cсылка
Прямая ссылка

Категория: Медицинские статьи / Пульмонология и Фтизиатрия

Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.

Добавление комментария
Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Введите два слова, показанных на изображении: *