0
Книга содержит описание паллиативной и симптоматической терапии больных с распространенными видами злокачественных новообразований, которым нет возможности проводить специальное противоопухолевое лечение (например, лечение меланомы).
О книге «Симптоматическое лечение при злокачественных новообразованиях»
Изложенные в книге «Симптоматическое лечение при злокачественных новообразованиях» материалы и рекомендации не могут не оставить впечатления о значительной сложности симптоматического лечения больных с местнораспространенными и диссеминированными формами злокачественных новообразований. Эти трудности действительно существуют и связаны в первую очередь с синтетическим характером онкологии как клинической дисциплины, предусматривающей возможность вовлечения в опухолевый процесс практически любого органа и системы. Отнюдь не простой представляется ориентировка во всем многообразии средств и методов симптоматического лечения.
Указанные сложности вместе с тем вполне преодолимы и не должны вести к полипрагмазии, если в качестве основы плана симптоматической терапии будут предварительно анализированы каждый раз конкретные причины и наиболее вероятные ближайшие механизмы возникновения патологических синдромов, а также учтены особенности лечебного и побочного действия корригирующих мероприятий.
Подобный анализ обычно устанавливает, что симптоматическая терапия сразу нескольких существующих синдромов при использовании многостороннего действия лекарств может быть осуществлена сравнительно ограниченным набором средств. Именно поэтому в самых различных разделах книги «Симптоматическое лечение при злокачественных новообразованиях» достаточно подробно приводятся сведения об «этиологии» и патогенезе тех или иных проявлений и осложнений распространенного опухолевого процесса, фармакологические и токсикологические характеристики казалось бы известных препаратов, отражающие, однако, особенности их действия в условиях сосуществования злокачественной опухоли и организма.
Не случайными являются сравнительные оценки в данном аспекте самых разнообразных средств, которые так или иначе могут быть применены в симптоматической терапии при злокачественных новообразованиях. Предоставляя врачу широкие возможности выбора вариантов последней, эти оценки фактически также способствуют целенаправленности и адекватности лечения с минимальными осложнениями.
В стремлении добиться эффективной коррекции наиболее тягостных по течению и клинической картине патологических синдромов, сопровождающих распространенный опухолевый процесс, было бы неверно искусственно ограничивать лечение чисто симптоматическими воздействиями, т. е. не связанными с каким-либо влиянием на опухоль. Опыт показывает, что некоторые паллиативные методы и, в частности, химиогормонотерапия порой перспективнее других, несмотря на применение всего лишь с целью получения симптоматических результатов — ликвидации компрессионных синдромов, выпотов в серозные полости, болей.
Разумеется, многие из содержащихся в книге «Симптоматическое лечение при злокачественных новообразованиях» рекомендаций могут быть отнесены не только к далеко зашедшим опухолям, но и к категории онкологических больных, подлежащих радикальному или паллиативному специальному лечению, но имеющих нарушения, которые укладываются в рамки рассмотренных синдромов. Такой подход в большей степени соответствует истинному назначению симптоматической терапии при злокачественных новообразованиях.
Реальные возможности коррекции нарушений, сопутствующих злокачественным новообразованиям, как можно заключить по совокупности всех приведенных в книге материалов, достаточно широки, чтобы считать оправданными предпринятые в настоящей работе попытки создания системы симптоматической терапии онкологических больных и рассчитывать на ее непосредственные благоприятные результаты.
Размер: 3.22 mb
