0
Поражения миокарда, разнообразные по причинам и характеру, встречаются довольно часто. Выделяют миокардиты, миокардиодистрофии и кардиомиопатии. В эту группу не включаются поражения миокарда, обусловленные системной легочной гипертензией, артериальной гипертензией, ИБС, ревматизмом и врожденными пороками сердца.
Группу миокардитов составляют заболевания миокарда воспалительного характера, вызванные инфекционными причинами, а также системными заболеваниями соединительной ткани, аллергическими и токсическими реакциями. Термином "миокардиодистрофии" объединены невоспалительные поражения миокарда, в основе которых лежат нарушения обменного, трофического характера. Кардиомиопатии - это поражения миокарда неизвестной этиологии некоронарогенного происхождения.
В основу классификации болезней миокарда, предложенной экспертами ВОЗ, положен этиологический принцип.
I. Кардиомиопатии:
♦ специфическая (диабетическая или метаболическая, воспалительная, ишемическая, клапанная);
♦ аритмогенная;
♦ неклассифицированная - фиброэластоз.
II. Специфические заболевания миокарда:
♦ инфекционные заболевания миокарда (миокардит вирусный, риккетсиозный, бактериальный, грибковый, протозойный, метазойный);
♦ метаболические заболевания миокарда - эндокринные (гипертиреоз, гипотиреоз, адренокортикальная недостаточность, феохромоцитома, акромегалия); семейные болезни "накопления" и инфильтрации (гемохроматоз, болезнь нарушения накопления гликогена и др.);
♦ "дефицитные" состояния (нарушения обмена калия, магния, анемии, авитаминозы, нарушения питания и др.); амилоидоз;
♦ системные заболевания:
◊ системные заболевания соединительной ткани;
◊ инфильтрации и гранулемы (лейкозы);
♦ наследственно-семейные заболевания - мышечные дистрофии и немышечные заболевания;
♦ аллергические и токсические поражения миокарда (лекарственными препаратами, алкоголем, радиацией).
III. Неклассифицируемые заболевания миокарда: заболевания, не вошедшие и вышеприведенные группы.
Автор(ы): профессор Князева Л.И., профессор Горяйнов И.И. "Учебно-методическое пособие по внутренним болезням"