0
Для лечения гипертрофической кардиомиопатии используют препараты:
♦ уменьшающие сократительную способность миокарда и тем самым предотвращающие нарастание обструкции на фоне физической нагрузки;
♦ непосредственно действующие на кардиомиоциты и улучшающие диастолическое расслабление миокарда.
К препаратам 1-й группы относятся бета-адреноблокаторы (анаприлин и др. в дозе 160-200 мг/сут) и блокаторы кальциевых каналов (верапамил и др. дозы 140-200 мг/сут).
Блокаторы кальциевых каналов типа нифедипина, дилтиазема, снижая артериальное давление, могут способствовать нарастанию обструкции, поэтому их предпочтительней назначать больным необструктивной гипертрофической кардиомиопатией (ГКМП).
Для устранения тяжелых нарушений ритма рекомендуются назначение антиаритмического препарата кордарона 200-400 мг/сут. Синонимом данного препарата является - амиодарон, инструкцию по применению которого вы сможете прочесть перейдя по ссылке.
Больным с обструктивной гипертрофической кардиомиопатией (ГКМП) не показаны сердечные гликозиды и нитраты, так как они могут усилить обструкцию.
При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии применяют 3 разновидности операции: миотомию, миоэктомию и протезирование митрального клапана.
Автор(ы): профессор Князева Л.И., профессор Горяйнов И.И. "Учебно-методическое пособие по внутренним болезням"