0
Нарушению почечного кровотока принадлежит важная роль в патогенезе хронического пиелонефрита.
Улучшение почечного кровотока при хроническом пиелонефрите
Трентал (пентоксифиллин)
Трентал (пентоксифиллин) повышает эластичность эритроцитов, снижает агрегацию тромбоцитов, усиливает клубочковую фильтрацию, оказывает легкое диуретическое действие, увеличивает доставку кислорода в область ионизированных тканей, а также пульсовое кровенаполнение почки. Трентал назначается внутрь по 0,2-0,4 г 3 раза в день после еды, через 1-2 недели дозу уменьшают до 0,1 г 3 раза в день. Продолжительность курса лечения - 3-4 недели.
Курантил
Курантил - уменьшает агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию, назначается по 0,025 г 3-4 раза в день в течение 3-4 недель.
Венорутон (троксевазин)
Венорутон (троксевазин) - уменьшает капиллярную проницаемость и отек, ингибирует агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, уменьшает ишемическое повреждение тканей, увеличивает капиллярный кровоток и венозный отток из почки. Венорутон является полусинтетическим производным рутина. Препарат выпускается в капсулах по 0,3 г и ампулах по 5 мл 10% раствора.
Гепарин
Гепарин - уменьшает агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию, обладает противовоспалительным и антикомплементарным, иммунодепрессантным действием, ингибирует цитотоксическое действие Т-лимфоцитов, в малых дозах защищает интиму сосудов от повреждающего действия эндотоксина.
При отсутствии противопоказаний (геморрагического диатеза, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки) можно назначать гепарин на фоне комплексной терапии хронического пиелонефрита по 5000 ЕД 2-3 раза в день мод кожу живота в течение 2-3 недель с последующим постепенным снижением дозы в течение 7-10 дней до полной отмены.
Автор(ы): профессор Князева Л.И., профессор Горяйнов И.И. "Учебно-методическое пособие по внутренним болезням"