0
Болезнь, встречающаяся в определенных географических районах с недостаточным содержанием йода в окружающей среде и сопровождающаяся увеличением щитовидной железы, которые вызвано избытком гормона гипофиза тиреотропина.
Причины
Основным фактором, имеющим значение в развитии эндемического зоба, является йодная недостаточность, при которой поступление йода в организм снижается в 2-3 раза (потребность взрослого человека 200 мкг в сутки). Определенная роль отводится и другим факторам, провоцирующим развитие патологии щитовидной железы: избытку кальция, повышенной радиоактивности окружающей среды, дефициту кобальта, марганца, цинка, инфекционно-токсическим влияниям. В районах, где отмечается недостаток йода, чаще встречается зоб, обусловленный наследственным нарушением йодного обмена.
Механизмы развития
Снижение выработки гормонов щитовидной железы в результате недостатка йода в организме приводит к активации регулятора работы эндокринной системы - гипофиза. Гипофиз начинает вырабатывать в большом количестве гормон, активизирующий щитовидную железу (тиреотропный гормон гипофиза), который и вызывает разрастание и увеличение в размерах (гиперплазию и гипертрофию) щитовидной железы.
Лечение
Лечение гиперплазии щитовидной железы II степени и диффузного зоба проводят препаратами и гормонами щитовидной железы. Назначают ежедневно или прерывистыми курсами тиреоидин, трийодтиронин, тироксин и др (для этого желательно сходить на прием или вызвать врача на дом). В случаях гипотиреоза доза заместительной терапии гормонами щитовидной железы подбирается индивидуально.
При смешанной и узловой форма зоба, если отсутствует эффект от медикаментозного лечения (при больших зобах), а также при сдавлении органов или сосудов шеи и появлении признаков озлокачествления показано частичное или расширенное (почти полное) удаление щитовидной железы.
Профилактика
Важное значение для нормальной функции щитовидной железы имеет достаточное поступление в организм ребенка белков животного происхождения. Необходимо также сбалансированное питание по минеральным веществам, в том числе по йоду, кобальту, марганцу, витаминам. В рацион питания должны включаться продукты, богатые йодом (морская рыба, овсяная крупа, горох, орехи, особенно кедровые).
Автор(ы): Lothr