» » » Приживаемость эритроцитов замороженной крови

Медицинская библиотека
Медицинские статьи
Медицинская литература и книги
 
 
 

Приживаемость эритроцитов замороженной крови - медицинская статья, новость, лекция

Читать медицинскую статью, новость, лекцию по медицине: «Приживаемость эритроцитов замороженной крови» размещена 1-06-2015, 21:02, посмотрело: 1 823


0

Исследование приживаемости эритроцитов замороженной крови

 

 

Основным и общепринятым критерием полноценности эритроцитов считается 24-часовая приживаемость в кровяном русле реципиента не менее чем на 70% (от числа перелитых).

Микроскопическая картина эритроцитов в норме

Исследования in vivo, проведенные с использованием радиоактивного изотопа 51Сг для метки оттаянных-отмытых эритроцитов замороженной крови, показывают, что величина приживаемости всех исследованных размороженных эритроцитов в разные сроки хранения, в том числе в течение 12 и 15 лет, не только укладывается в пределы общепринятых лимитов для замороженной крови, но большей частью превышают их. Пределы немедленного посттрансфузионного приживления составляют 80-98%. Более низкая приживаемость эритроцитов отдельных доз, хранившихся 15 лет, объясняется применением при замораживании ограждающего раствора с меньшим содержанием глицерина (ЦОЛИПК 11з). Продолжительность их циркуляции была нормальной. Важно отметить стабильность жизнеспособности эритроцитов после оттаивания-отмывания в течение первых трех суток хранения при 4°С. Хотя тенденция к некоторому снижению приживаемости наблюдается, но еще даже на 9-й день приживаемость укладывается в общепринятый лимит — 70%. Добавление во взвешивающий раствор стимуляторов гликолиза — инозина (2,68 г/л) и аденина (1,4 г/л) является надежным средством повышения приживаемости и кислородно-транспортной функции эритроцитов (на 10%).

Представленный ниже состав взвеси деглицеринизированных эритроцитов, суспендированных в растворе ЦОЛИПК 8в, характеризует физиологическую полноценность клеток и особые качества взвеси размороженных эритроцитов.

Состав взвеси диглицеринизированных размороженных эритроцитов:

  • объем взвеси эритроцитов — 200 мл;
  • тотальный клеточный гемоглобин в дозе — 25—27 г;
  • гематокрит — 38-40%;
  • АТФ — 3 мкмоль/г НЬ (норма 2—4);
  • 2,3-ДФГ;
  • 8 мкмоль/г НЬ (норма 6—12);
  • Р50 — 23 мм рт. ст.;
  • Кф в надосадочном слое — от 1,2 до 2,5 мкмоль/л;
  • цитрат — нет;
  • плазма — следы;
  • лейкоциты — от 1 до 5 % от нормального их числа;
  • тромбоциты — нет;
  • свободный гемоглобин во взвеси — 0,8 г/л (от 0,4 до 1,2);
  • остаточный глицерин — 2,6 г/л (1,2—3,0 г/л).

Эритроциты после оттаивания. Растровая электронная микроскопия.

Эритроциты после оттаивания (дискоидные и тутовые формы) 15 лет хранения в жидком азоте (растровая электронная микроскопия).

Важное клиническое значение имеют низкие концентрации экстрацеллюлярного калия и полная элиминация цитрата из взвеси размороженных отмытых эритроцитов, а также почти полное отсутствие компонентов цельной крови, а именно белков плазмы, тромбоцитов и лейкоцитов (отсутствие устанавливалось при исследовании микроскопом Biomed), которые при переливании сенсибилизируют реципиента. Отсутствуют в ней и групповые изоагглютинины анти-А и анти-В, что важно для уменьшения гемолитических трансфузионных реакций, относящихся к несовместимости по системе AB0.

Все эти данные позволяют считать размороженные отмытые эритроциты функционально полноценными и пригодными для клинического использования.


Автор(ы): Lothr




Понравилась медицинская статья, новость, лекция по медицине из категории
«Гематология и Болезни крови / Трансфузиология»:

Приживаемость эритроцитов замороженной крови

поделись в:



HTML-cсылка
BB-cсылка
Прямая ссылка

Категория: Гематология и Болезни крови / Трансфузиология

Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.

Добавление комментария
Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Введите два слова, показанных на изображении: *