0
Клинические симптомы хронического панкреатита разнообразны и зависят от фазы заболевания. С этой точки зрения выделяется несколько форм хронического панкреатита. Сегодня мы рассмотрим клинические проявления одной из самых редких форм заболевания, а именно безболевой. Данный тип течения хоть и не вносит в жизнь больного особого дискомфорта на начальных этапах, в запущенных случаях способен приводит к тяжелым последствиям, в частности к диабету.
Клиника безболевой формы хронического панкреатита
При так называемой безболевой форме хронического панкреатита боли могут отсутствовать на протяжении того или иного времени или даже на весь период болезни; наблюдается редко - до 3-5%. У больных преобладают либо проявления внешнесекреторной недостаточности, либо же нарушения внутренней секреции.
Нарушение внутренней секреции
Преимущественное нарушение внутренней секреции, которое большей частью связано с поражением хвоста поджелудочной железы, сначала сопровождается повышенным выделением инсулина, а позже уменьшением его. При избытке инсулина возможны гипергликемические состояния в той или иной степени. Бывают одновременно диспепсические расстройства. Гипофункция приводит к картине диабетического синдрома - «вторичного диабета». По Качу (Katsch) около 39% случаев сахарного диабета - вторичного типа, образующегося как конечный результат ряда острых и хронических заболеваний поджелудочной железы. Возникновения такого осложнения требует обязательного лечения, а именно необходимо придерживаться диеты при диабете 1 типа и, по показаниям, больным назначается инсулинотерапия.
Нарушение внешней секреции
При нарушении внешней секреции жалобы больных сводятся к тяжести после еды, вздутии живота и к неустойчивому стулу. Постепенно недостаток ферментов нарастает. В связи с этим в более поздней стадии у больных наблюдается частое действие кишечника с кашицеобразным калом и с характерным запахом, выраженный тяжелый метеоризм, прогрессивное похудание. Могут наблюдаться стоматиты и, намного реже, глосситы.
Автор(ы): Aerag