» » » Особенности фонокардиограммы у здоровых детей и подростков

Медицинская библиотека
Медицинские статьи
Медицинская литература и книги
 
 
 

Особенности фонокардиограммы у здоровых детей и подростков - медицинская статья, новость, лекция

Читать медицинскую статью, новость, лекцию по медицине: «Особенности фонокардиограммы у здоровых детей и подростков» размещена 20-10-2015, 16:16, посмотрело: 650

0

Особенности фонокардиограммы у здоровых детей и подростковОсобенности фонокардиограммы у здоровых детей и подростков

 

 

Особенность фонокардиограммы у здоровых детей и подростков заключается, прежде всего, в частой фиксации физиологического расщепления II тона и нормального III тона.

Важной особенностью нормальной детской фонокардиограммы является наличие функционального систолического шума. В настоящее время многие исследователи определяют его в различных возрастных группах в 80-90% наблюдений.

Рисунок «Функциональный систолический шум у детей»

Функциональный систолический шум у детейФункциональный систолический шум у детей

А — небольшой амплитуды веретенообразный шум в начале систолы у здорового ребенка 7 лет (второе межреберье слева от грудины);

Б - небольшой амплитуды, меняющейся формы шум, занимающий ⅔ от начала систолы, у здорового ребенка 12 лет (второе межреберье слева от грудины).

Рядом исследований в области клинической фонокардиографии установлено, что функциональный систолический шум у детей связан с относительной узостью легочной артерии и ускоренным кровотоком через нее. По данным Кубота, у детей наблюдается временное несоответствие между развитием правого желудочка и легочной артерией, которое можно характеризовать как ее относительный стеноз. При наличии у детей частого сердечного ритма и ускоренного кровотока создаются акустические условия для возникновения шума. Тонкая грудная стенка способствует хорошему проведению шума к поверхности грудной клетки. Доказательством такого происхождения шума является запись его на внутрисердечной фонокардиограмме при зондировании сердца; шум записывается в легочной артерии у ее устья.

Рисунок «Функциональный музыкальный систолический шум у детей»

Функциональный музыкальный систолический шум у детейФункциональный музыкальный систолический шум у детей

Небольшой амплитуды веретенообразный шум в начале систолы с периодически равномерными осцилляциями у здорового ребенка 10 лет. Видны также аортальный и легочный компоненты расщепленного II тона (четвертое межреберье слева от грудины).

Фонокардиографическая характеристика шума достаточно типична. Кардиологами на moskvia.com он записывается во втором межреберье слева от грудины (на легочной артерии) и иногда ниже по левому краю грудины, чаще и лучше в положении лежа. Шум занимает от ⅓ до ⅔ от начала систолы, амплитуда его всегда малая. Форма шума веретенообразная (рисунок «Функциональный систолический шум у детей»). В ряде случаев при аускультации шум имеет «музыкальный» характер, что отражается на фонокардиограмме в виде записи периодически равномерных осцилляций (рисунок «Функциональный музыкальный систолический шум у детей»). При физической нагрузке шум усиливается, а в положении сидя или стоя может исчезать.


Автор(ы): Соловьев В.В.




Понравилась медицинская статья, новость, лекция по медицине из категории
«Кардиология / Лабораторная и Функциональная диагностика / Терапия и Пропедевтика»:

Особенности фонокардиограммы у здоровых детей и подростков

поделись в:



HTML-cсылка
BB-cсылка
Прямая ссылка

Категория: Кардиология / Лабораторная и Функциональная диагностика / Терапия и Пропедевтика

Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.

Добавление комментария
Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Введите два слова, показанных на изображении: *