Метод активного выявления инфекционных заболеваний - медицинская статья, новость, лекция

Метод активного выявления инфекционных заболеваний

Классический метод выявления заразных больных основан на принципе обращаемости граждан за медицинской помощью.

Однако не может быть закона об обязательном обращении граждан за медицинской помощью, особенно детей и лиц незастрахованных, поэтому ряд заразных заболеваний может остаться вне поля зрения врачебной и противоэпидемической организации. Это тем более вероятно, что клиническая картина многих заболеваний в настоящее время перестала быть классической и преобладают легкие и стертые формы заболеваний. Между тем больные легкими и стертыми формами заболеваний (скарлатина, дифтерия и др.) также являются источниками инфекции и распространителями заразных заболеваний. На основании этого на первый план выступает метод активного выявления инфекционных заболеваний.

Так, в годы войны советские эпидемиологи применяли подворные обходы и поголовный осмотр - метод, введенный впервые с блестящим успехом в России в 1837 г. во время эпидемии чумы в Одессе. Стоит отметить, что в те времена врачами уже использовалась противоэпидемическая медицинская одежда, которая после обхода в обязательном порядке подвергалась дезинфекции.

В настоящее время подворные обходы были бы излишни и обременительны, поэтому другой метод активного выявления болеющих - при помощи граждан, уполномоченных врачебной организацией, также впервые примененный в 1837 г. в Одессе, с успехом может быть рекомендован и в настоящее время. Этот метод особенно должен быть культивирован в сельских местностях, когда врачебный участок имеет большой радиус обслуживания со многими отдаленными от участка селениями.

Однако с ростом врачебных кадров и с расширением сети лечебных и профилактических учреждений, по мере заполнения специальных должностей (педиатры районные и впоследствии участковые) специалисты по эпидемиологии все более приближаются к наиболее совершенному методу контроля за здоровьем трудящихся - методу диспансеризации.

В идеале все жители обслуживаемого района (поликлиники, участка) или вначале группы их (дети, производственные рабочие) должны быть после первичного обследования взяты на учет для систематического наблюдения.

Это диспансерное обслуживание может быть специализированным, например по туберкулезу, дизентерии и т. д.

В городах в настоящее время могут быть взяты под постоянное наблюдение многонаселенные общежития, жилые дома, поселки. Тогда все больные самыми легкими формами заразных болезней, сейчас не контролируемые, получат противоэпидемическую помощь.