0
Из множества видов реконструктивной пластики, которые применяются на молочной железе после радикальной мастэктомии, нужно упомянуть пластику по Пайру, при которой используются ткани груди в качестве материала для закрытия больших дефектов кожи или даже реберной стенки в области другой грудной железы после удаления последней по случаю рака.
Пластика грудной железы по Пайру
Пайр предложил для тех случаев, когда при удалении раковой грудной железы не хватает покровов для закрытия раны, мобилизовать здоровую железу на верхней части основания и вместе с питающими сосудами переносить ее на больную сторону (смотрите рисунки).
Опыт Богораза Н.А. по использованию пластики по Пайру
Как известно из второго тома монографии «Восстановительная хирургия», Богоразу Н.А. пришлось применить такую пластику также при изъязвившейся хондросаркоме грудины. При повышении давления в плевре была иссечена опухоль вместе с грудиной, причем пришлось вскрыть обе плевры и перикардиальную сумку. Осталась большая поверхность, не закрытая грудной стенкой и кожей. Мобилизовав оставшиеся наружные части грудных желез, он соединил их между собой и закрыл ими отверстия в грудной клетке и околосердечной сорочке.
В последнее время необходимость в описанном выше оперативном вмешательстве с каждым годом все уменьшается и уменьшается, что связано с внедрением в хирургическую практику органосохраняющих методов лечения новообразований молочной железы, о чем подробнее можно почитать на официальном сайте ФГБУ «НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова». Однако, как бы то ни было еще встречаются клинические ситуации, когда невозможно использовать современные технологии и приходится применять классические, проверенные временем методики.
Автор(ы): Богораз Н.А.