Фонофорез - ультразвуковое лечение заболеваний глаз - медицинская статья, новость, лекция

Фонофорез - ультразвуковая терапия заболеваний глаз

К достижениям медицинской науки относится использование нового физического фактора - ультразвука.

Ультразвуковые колебания - это механические колебания частиц упругой среды с частотой, которая выше предельной, воспринимаемой ухом человека в качестве звука, то есть выше 20 000 колебаний в секунду.

В практике глазных болезней ультразвук используется как альтернатива хирургическому вмешательству (например, во многих офтальмологических центрах производится ультразвуковое удаление катаракты - факоэмульсификация), так и в качестве физиотерапии - фонофорез.

Фонофорез

В последние годы в практику входит новый метод физиотерапии, так называемый фонофорез, то есть введение лекарственного вещества в глаз с помощью ультразвука. Преимуществом этого метода физиотерапии является сочетание в одной процедуре воздействия лекарственного вещества и ультразвука, что существенно улучшает результаты лечения по сравнению с использованием каждого из этих методов в отдельности. Однако не все лекарственные средства могут быть применены для фонофореза. Некоторые из них под влиянием ультразвука не проникают в глаз, другие разрушаются. Наиболее часто применяемыми лекарственными препаратами являются гидрокортизон, гепарин, пенициллин, стрептомицин, мономицин, йодистый натрий и др. Примером эффективности фонофореза является применение фонофореза гидрокортизоном.

Ультразвук ускоряет рассасывание экссудатов, кровоизлияний, оказывает противовоспалительное действие. Гидрокортизон действует в том же направлении. Он является мощным противовоспалительным средством. Суммация воздействия обоих лечебных факторов оказывает больший эффект, чем каждый в отдельности. При этой процедуре В переднюю камеру проникает больше гидрокортизона, чем при инъекции под конъюнктиву.

Методика фонофореза

Методика фонофореза может быть двоякой: контактной и с помощью ванночки.

Контактная методика

При контактной методике головка излучателя величиной 1 см² соприкасается с поверхностью, которая облучается. Эта методика применяется при лечении рубцов кожи и конъюнктивы, после дакриоцисториностомии для формирования тонкого рубца, а также в первое время после операции, когда применение ванночки еще не показано. Контактной средой служит смесь лекарственного вещества с вазелиновым маслом. При лечении рубцов конъюнктивы озвучивание производится через закрытые веки. Лекарственный препарат при этом наносят на кожу век и закапывают в глаз. Курс лечения 15-20 процедур.

Методика с помощью ванночки

При заболеваниях глазного яблока фонофорез производится с помощью ванночки. Глазную ванночку, изготовленную из органического стекла (смотрите рисунок), навинчивают на головку аппликатора. Лекарственный раствор, которым заполняется ванночка, является одновременно и контактной средой. В ванночку больной погружает открытый глаз.

Лечебное влияние фонофореза проявляется размягчением и истончением рубцов, запустеванием сосудов, снятием болевого синдрома, уменьшением воспалительных явлений, рассасыванием инфильтратов роговицы, просветлением роговицы.