0
Все ожоги глаз офтальмологи и комбустиологи подразделяют на:
- термические,
- термохимические,
- химические,
- ожоги лучистой энергией.
Химические ожоги глаз происходят вследствие воздействия на структуры глаз химически активных веществ. Степень поражения бывает разной (вплоть до потери глаза) и варьирует свойств конкретного химического агента и его концентрации.
Ожоги щелочью более серьезны, чем ожоги кислотами, так как прижигающее действие при ожогах щелочами не ограничивается поверхностью тканей, а распространяется в глубину и при первом осмотре не всегда можно оценить тяжесть поражения. Ожоги кислотами характеризуются прежде всего коагуляцией белков, что предотвращает проникновение ожогового вещества глубоко в ткани.
Неотложная помощь при химических ожогах глаз
Для того чтобы удалить прижигающее вещество, следует тщательно промывать глаз большим количеством чистой воды или физиологического раствора в течение 15 мин. Промывание глаза надо производить из ундинки или резиновой груши осторожно, слабой струей с небольшой высоты. Обильное промывание глаза способствует уменьшению концентрации химического вещества и механическому его удалению из конъюнктивального мешка, что очень важно при ожоге щелочами, так как щелочь уже в первые минуты проникает в глубь тканей и внутрь глаза.
Подчеркиваем, что промывание глаза должно производиться немедленно. Каждая минута промедления угрожает тяжелыми последствиями. Для нейтрализации ожогового вещества производится 5-минутное орошение фосфат-буферным раствором с рН=7,2, При болях в глазу закладывают 0,5% дикаиновую мазь, а при очень сильных болях под кожу вводят 1 мл 1% раствора промедола.
После промывания следует закапать альбуцид (30% раствор), витаминные капли (выбор которых большой на http://kaplivip.ru) для протекции зрительной функции, стерильный рыбий жир, заложить мазь из 10% сульфапиридазина и срочно направить в глазной кабинет больного к офтальмологу. Направлять к врачу необходимо всех больных с ожогами, так как и легкие ожоги, особенно щелочные, могут в дальнейшем приобретать тяжелое течение.
В срочных случаях при отсутствии ундинки следует пропитать вату водой и, раздвинув веки, выжать ее в глаз. Чрезвычайно важно наличие на производстве гидрантов для промывания глаза водой самим пострадавшим.
Автор(ы): Lothr