Медицинская библиотека
Медицинские статьи
Медицинская литература и книги
 
 
 

Боль в надостной мышце: лечение блокадой - медицинская статья, новость, лекция

Читать медицинскую статью, новость, лекцию по медицине: «Боль в надостной мышце: лечение блокадой» размещена 13-09-2018, 18:17, посмотрело: 95


0

Боль в надостной мышце: лечение блокадойБоль в надостной мышце: лечение блокадой

 

 

Боль в надостной мышце возникает при самых разных поражениях musculus supraspinatus. Причем боль может иррадиировать в голову (возникают пульсирующие головные боли, о которых подробнее можно почитать на https://golovnie-boli.com/bolezni-golovy/pulsiruyushchaya-bol-v-golove.html), что порой сбивает с правильного пути даже самых опытных неврологов. Боль в надостной мышце можно лечить блокадой, о чем речь пойдет ниже.

 

Блокада при боли в надостной мышце

Блокада при боли в надостной мышцеБлокада при боли в надостной мышце

Показания

Показаниями к блокаде являются:

  • Плечелопаточный периартрит, простая и фиброзная тендопатии.
  • Сопутствующее лечение при дегенерации ротаторной манжеты.
  • Сопутствующее лечение при переломах большого бугорка плечевой кости.
  • Омартроз.

 

Дифференциальный диагноз

Диффдиагноз следует проводить с:

  • Прогрессирующий туннельный синдром надлопаточного нерва.
  • Воспалительные изменения плечевого сустава.
  • Левосторонние боли при заболеваниях сердца.
  • Поражение акромиально-ключичного сустава.

 

Материал

Материалы необходимые для блокады надостной мышцы:

  • 2 мл местноанестезирующего средства.
  • Игла: 0,6x60 мм.

 

Техника

Пошаговая техника блокады надостной мышцы следующая:

  1. Предпочтительно использовать технику заднебоковой инъекции в подакромиальную область: сначала пальпируют задний край плечевого отростка лопатки (акромиона); затем проводят по нижнему его краю в боковом направлении. В самой латеральной точке нижнего края производят инъекцию в передневнутреннем направлении. В качестве ориентира для направления кончика иглы может служить пальпируемый в этом направлении клювовидный отросток.
  2. Иглу вводят на глубину 3 см; после аспирации инъецируют 1-1,5 мл анестетика. После вытягивания иглы обратно на 1 см вновь производят аспирацию и вводят остаток препарата.
  3. Дополнительно в клиновидное брюшко мышцы (в его середину) производят 2—4 дополнительные инъекции по 0,5 мл анестетика на глубину 3 см.


Осложнения

Возможные осложнения блокады:

  • Возможно попадание в артерию, особенно при инъекции, проведенной слишком далеко кзади. Внутриартериальной инъекции можно избежать с помощью предварительной аспирации.

 

Сопутствующее лечение

Рекомендуется комбинировать блокаду надостной мышцы со следующими методиками:

  • Ультразвуковое лечение области прикрепления сухожилия надостной мышцы.
  • Субакромиальная скользящая мобилизации
  • Поперечный фрикционный массаж облает сухожилия надостной мышцы.
  • Мануальная терапия сопутствующих блокаде в сегменте CV/CVI.
  • Canthariden-пластырь на область прикрепления сухожилия надостной мышцы.


Автор(ы): Фишер Ю.




Понравилась медицинская статья, новость, лекция по медицине из категории
«Медицинские статьи / Нейрохирургия и Неврология»:

Боль в надостной мышце: лечение блокадой

поделись в:


Купить и скачать книгу


HTML-cсылка
BB-cсылка
Прямая ссылка

Категория: Медицинские статьи / Нейрохирургия и Неврология

Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.

Добавление комментария
Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Введите два слова, показанных на изображении: *