Профессиональное отбеливание живых зубов - медицинская статья, новость, лекция

Профессиональное отбеливание живых зубов

Профессиональное отбеливание живых зубов проводится врачом-стоматологом в условиях стоматологической клиники.

Методика профессионального отбеливания живых зубов

При проведении профессионального отбеливания большое значение имеет умение работы с коффердамом, а также кооперация с пациентом. Перед постановкой коффердама лучше смазать губы и десны пациента вазелином или маслом какао. Фронтальные зубы (иногда включая первые премоляры) изолируют жестким коффердамом с максимальной ретракцией тканей. Для абсолютной герметичности коффердама его обвязывают вощеной зубной нитью или смазывают специальным герметиком или лаком. Травление зубов 37% фосфорной кислотой ранее считалось обязательным, когда проводится отбеливание зубов по данному методу. Однако в настоящее время полагают, что в этой процедуре нет необходимости. На зубы накладывают пропитанный 35% перекисью водорода марлевый тампон или перекись водорода в виде геля или пасты. Пациента просят обращать внимание на малейшее ощущение жжения на губах или деснах, что будет свидетельствовать о подтекании коффердама и потребует остановки процедуры отбеливания. Реакцию окисления можно ускорить при помощи температурного воздействия разогретым инструментом (по 2 мин на каждый зуб) или интенсивным светом (по 30 мин на верхний и нижний зубной ряд). В первом случае инструмент разогревают до максимальной температуры, которую пациент может терпеть. Применение в этих целях СО₂-лазера, согласно последним данным Американской стоматологической ассоциации, не рекомендуется из-за вероятности повреждения твердых и мягких тканей. Продолжительность процедуры 30-45 мин.

После окончания процедуры смывают отбеливающий раствор, удаляют коффердам и предупреждают пациента о вероятности возникновения гиперчувствительности. При развитии последней назначают нестероидные противовоспалительные и обезболивающие средства.

Процедуру повторяют обычно еженедельно 2-6 раз. Поскольку эмаль не протравливалась, нет необходимости в полировке зубов после лечения или в аппликации фторидов.