0
Книга «Абдоминальное родоразрешение» (Слепых А.С., 1986 года) в деталях описывает такую операцию, как кесарево сечение, используемую в акушерстве при искусственном родовспоможении.
Предисловие к книге «Абдоминальное родоразрешение»
Одной из больших проблем акушерства, неоднократно разбираемой в литературе по этой специальности, является вопрос об абдоминальном родоразрешении. Когда стоит проводить кесарево сечение, а когда лучше вести все консервативно? Одним из критериев для выставления показаний операции является состояние фетоплацентарного барьера.
При беременности для исследования функции фетоплацентарного барьера необходимо более широко использовать ферментные тесты, в частности, определение общей и термостабильной щелочной фосфатазы, окситоциназы, так как уровень их активности в крови связан с функциональным состоянием плаценты и при нарушении ее функции имеется возможность своевременно обосновать показания к прерыванию беременности. Заслуживает внимания оценка состояния плода по определению хорионического гонадотропного гормона, плацентарного лактогена в крови и околоплодных водах. Большое диагностическое значение имеет также выявление содержания эстрогенов, выявление активности ферментов околоплодных вод, определение величины кровотока в межворсинчатом пространстве плаценты и др. Для диагностики гипоксии плода можно использовать также метод определения серотонина в околоплодных водах и лактатдегидрогеназы. Многочисленными исследованиями выявлена высокая диагностическая ценность метода оценки эстриола в крови, моче и околоплодных водах, а также теста с дегидроэпиандростерон-сульфатом. Значимость этих тестов особенно возрастает при их динамическом и комплексном проведении, однако следует заметить, что каждый из них сам по себе имеет существенное значение для оценки состояния плода и плаценты при решении вопроса об абдоминальном родоразрешении.
Другие критерии для выставления показаний к кесареву сечению описаны в книге Слепых А.С. «Абдоминальное родоразрешение».
Размер: 4.22 mb
