Медицинская библиотека
Медицинские статьи
Медицинская литература и книги
 
 
 

Мерцательная аритмия - медицинская статья, новость, лекция

Читать медицинскую статью, новость, лекцию по медицине: «Мерцательная аритмия» размещена 27-01-2012, 17:17, посмотрело: 1 483

0

Мерцательная аритмия

 

 

Мерцательной аритмией (МА) называют беспорядочный ритм желудочков, обусловленный частыми и нерегулярными импульсами, исходящими из предсердий. Термин предложен Г.Ф. Лангом (1936).

 

Мерцательная аритмия (МА) - понятие клиническое. При электрокардиографическом исследовании различают две ее разновидности: фибрилляцию и трепетание предсердий.

 

При фибрилляции (мерцании) эффективные систолы отсутствуют (асистолия предсердий). Они подменяются неупорядоченными активациями отдельных групп их мышечных волокон. Фибрилляция предсердий предполагает наличие большого количества эктопических очагов возбуждения, обусловленных механизмом re-entry. Общее число генерируемых ими импульсов достигает 350-700 в 1 минуту.

 

Трепетание - это сверхчастые (от 250 до 350 в 1 минуту) ритмичные сокращения предсердий, побуждаемые единственным гетеротопным очагом с круговой циркуляцией импульса.

 

Фибрилляция (мерцание) предсердий является наиболее распространенной формой наджелудочковых аритмий. Встречается в 10 раз чаще пароксизмальной тахикардии и в 20 раз чаще трепетания предсердий (Замотаев И.П. и соавт., 1990; Sezer А., 1984).

 

Выделяют две формы мерцательной аритмии (МА) - пароксизмальную мерцательную аритмию и постоянную мерцательную аритмию (хроническую). У 25-30% больных раньше или позже первая сменяется второй.

 

Пароксизмы мерцательной аритмии (МА) ощущаются больными как приступы частых неритмичных сердцебиений, во время которых "сердце бьется в горле" или "готово вылететь из груди". Они могут длиться от нескольких минут до нескольких дней.

 

По оригинальному выражению А.С. Сметнева и соавт. (1990), чаще всего к мерцательной аритмии (МА) приводят три "оза": митральный стеноз (с течением времени мерцательная аритмия (МА) развивается у 50-80% больных); кардиосклероз; тиреотоксикоз.

 

По разным данным в 6-20% случаев пароксизмальной мерцательной аритмии (МА) патологии миокарда, клапанного аппарата или тиреотоксикоза выявить не удается (Замотаев И.П. и соавт., 1990; Stillet Р. е.а., 1992). Такую мерцательную аритмию (МА) называют идиопатической. В ее происхождении определяющая роль отводится нарушению вегетативной регуляции с преобладанием вагусной активности, в одних случаях, и симпатической, в других (Серчакова A.M., Затушевский И.Ф., 1981; Лозинский Л.Г., 1986).

 

 

Читайте далее: Диагноз и дифференциальный диагноз мерцательной аритмии


Автор(ы): профессор Князева Л.И., профессор Горяйнов И.И. "Учебно-методическое пособие по внутренним болезням"




Понравилась медицинская статья, новость, лекция по медицине из категории
«Кардиология / Терапия и Пропедевтика»:

Мерцательная аритмия

поделись в:



HTML-cсылка
BB-cсылка
Прямая ссылка

Категория: Кардиология / Терапия и Пропедевтика

Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.

Добавление комментария
Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Введите два слова, показанных на изображении: *