0
Мерцание (фибрилляция) желудочков характеризуется сверхчастыми (до 300 и более в 1 мин) беспорядочными сокращениями отдельных пучков мышечных волокон.
Трепетанием желудочков называют очень частые (180-250 в 1 мин) регулярные, но неэффективные их сокращения.
Мерцание (фибрилляция) желудочков и трепетание желудочков относятся к категории фатальных аритмий, при которых происходит внезапная остановка кровообращения и констатируется клиническая смерть.
Главной причиной мерцания (фибрилляции) желудочков и трепетания желудочков является ишемическая болезнь сердца (ИБС), в первую очередь крупноочаговый (трансмуральный) инфаркт миокарда.
Мерцание (фибрилляция) желудочков и трепетание желудочков может развиться и при других заболеваниях сердца (клапанные пороки, кардиомиопатии), при эмболии легочной артерии, электрической травме, как осложнение электроимпульсной терапии и операций на сердце.
При мерцании (фибрилляции) желудочков и трепетании желудочков вследствие внезапной остановки кровообращения наступает потеря сознания, исчезают тоны сердца, пульс и артериальное давление (АД) не определяются. Возникает агональное (судорожное) дыхание, прекращающееся через 15-30 с. Спустя 40-45 с после прекращения мозгового кровотока происходит расширение зрачков, исчезает их реакция на свет. Кожа становится синюшной. Та же картина наблюдается при асистолии желудочков - их внезапной остановке.
Читайте далее: Диагноз и дифференциальный диагноз мерцания (фибрилляции) и трепетания желудочков
Автор(ы): профессор Князева Л.И., профессор Горяйнов И.И. "Учебно-методическое пособие по внутренним болезням"