0
Для преодоления недостатков дозированного аэрозоля предложен вспомогательный ингалятор, или же воспользоваться таким прибором как небулайзер. Вспомогательный ингалятор представляет собой пластиковый сосуд в виде цилиндра объемом около 750 мл. С задней стороны к нему присоединяется приспособление для дозированного аэрозоля, а переднюю сторону с мундштуком ребенок берет в рот. Дозированным аэрозолем сзади впрыскивают в аппарат 1 или 2 дозы, которые ребенок вдыхает через мундштук с клапаном (5-10 свободных вдохов). Если врач прописывает более двух доз аэрозоля, то процесс повторяется, ибо вспомогательный ингалятор вмещает лишь две дозы лекарства.
«Малые» вспомогательные ингаляторы объемом около 100 мл показали себя более плохими, чем описанные «большие». Использование вспомогательного ингалятора позволяет проводить лечение даже маленьких детей, ибо отпадает необходимость в активном участии ребенка. Другое преимущество заключается в отсутствии отложения аэрозоля в носоглотке, ибо при использовании дозированного аэрозоля лишь небольшая часть достигает нижних дыхательных путей, а основная масса откладывается в носоглотке, вызывая побочные явления. Это не играет роли в случае бета-2-адреномиметиков, но имеет большое значение при применении кортизона (топических стероидов). Именно для производных кортизона и для него самого применение объемных вспомогательных ингаляторов наиболее оправдано. Побочные действия кортикостероидов можно также предотвратить, принимая их перед едой (неингалируемые отложения проглатываются и теряют активность) или назначая полоскания рта после ингаляции.
Автор(ы): Lothr