Оценка инструментальной погрешности современных методов определения показателей кислотно-щелочного равновесия крови - медицинская статья, новость, лекция

В данной работе предпринята попытка аналитически и экспериментально оценить погрешность определения параметров кислотно-щелочного равновесия при его анализе по микрометоду Аструпа.

Получены и проанализированы выражения для среднеквадратичной погрешности определения рН. Известно, что погрешность определения величины рН складывается из погрешностей измерения ЭДС электродной системы, буферных растворов, применяемых для калибровки канала рН, и поддержания температуры.

Для электродных систем различных аппаратов, применяемых в медицинской практике для анализа кислотно-щелочного равновесия крови, экспериментально найдены координаты изопотёнциальных точек и вычислен вклад погрешностей стабилизации температуры и измерения ЭДС в погрешности определения рН. Рассчитаны погрешности определения рН для соответствующих аппаратов с аналоговым и цифровым измерительным устройством. Получены распределения погрешностей определения рН в зависимости от его величины.

Установлено, в частности, что с минимальной погрешностью величина рН определяется в середине диапазона значений рН буферных растворов, используемых для калибровки канала рН. За пределами этих значений погрешность определения рН существенно возрастает.

Считается, что погрешность определения РСO₂ интерполяционным методом при одном и том же его значении не зависит от расположения буферной линии крови в координатах Lg РСО₂/рН.

Из приведенных выше результатов следует, что поскольку для калибровки канала рН применяются буферные растворы с фиксированными рН (6,841 ±0,005 и 7,383±0,005), погрешность интерполяционного определения РСO₂ (при одном и том же его значении) возрастает по мере смещения буферной линии крови в сторону больших значений BE (то есть при метаболическом алкалозе).

Результаты исследования инструментальных погрешностей определения рН были использованы также для оценки погрешности расчета BE. Показано, что принятый за нормальный диапазон значений BE в значительной мере может быть обусловлен инструментальными погрешностями измерительной аппаратуры. Это позволяет предположить, что в действительности метаболический компонент кислотно-щелочного равновесия поддерживается в более узких пределах, чем это принято считать.

Полученные результаты дают основания предложить методику калибровки канала рН, обеспечивающую снижение инструментальной погрешности при определении показателей кислотно-щелочного равновесия крови, а также сформулировать рациональные требования к точности соответствующей аппаратуры.